Insuficiência respiratória aguda durante anestesia pediátrica: atelectasia e pneumotórax hipertensivo: relato de caso

Joel Massari Rezende; Bruno Ricciardi Silveira

doi:10.1590/S0034-70942012000100011

Clinical Information

Insuficiência respiratória aguda durante anestesia pediátrica: atelectasia e pneumotórax hipertensivo: relato de caso

Acute respiratory failure during pediatric anesthesia: atelectasis and hypertensive pneumothorax: case report

Joel Massari Rezende; Bruno Ricciardi Silveira

http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942012000100011 Braz J Anesthesiol, vol.62, n1, p.84-87, 2012

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Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A tarefa primordial do anestesiologista é garantir a adequada oxigenação do paciente. O objetivo deste relato é des crever o diagnóstico e conduta em um caso de insuficiência respiratória aguda durante anestesia, com finalidade didática. RELATO DO CASO: Criança de três anos submetida à anestesia para cirurgia urológica apresentou insuficiência respiratória por obstruções de brônquios por secreção, evoluindo com atelectasia e pneumotórax hipertensivo. Apresentamos o desenrolar do caso, e os meios de tratamento aplicado, com destaque para a urgência e técnica da drenagem no pneumotórax hipertensivo. CONCLUSÕES: A atenção do anestesiologista para o diagnóstico precoce de complicações respiratórias e o conhecimento das medidas prioritárias em cada momento pode evitar efeitos adversos graves

Palavras-chave

ANESTESIA, COMPLICAÇÕES, DOENÇAS

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The main anesthesiologist's task is to ensure appropriate oxygenation of patient. The objective of this report is to describe both diagnosis and behavior in case of acute respiratory failure during anesthesia, with educational purposes. CASE REPORT: Three-year-old child underwent anesthesia for urologic surgery presented respiratory failure by bronchial obstruction by secretion, evolving to atelectasis and hypertensive pneumothorax. We present the evolution of the case and applied treatment means, emphasizing the urgency and drainage technique in hypertensive pneumothorax. CONCLUSIONS: The anesthesiologist's attention to early diagnosis of respiratory complications and knowledge of priority measures in each moment may prevent serious adverse effects

Keywords

Respiratory Insufficiency, Child, Pulmonary Atelectasis

Referências

Sharma A, Jindal P. Principles of diagnosis and management of traumatic pneumothorax. J Emerg Trauma Shock. 2008;1:34-41.

Bacon AK, Paix AD, Williamson RK. Crisis management during anaesthesia: pneumothorax. Qual Saf Health Care. 2005;14.

Wax DB, Leibowitz AB. Radiologic assessment of potential sites for needle decompression of a tension pneumothorax. Anesth Analg. 2007;105(5):1385-1388.

Zugliani AH, Claro F, Mega ACC. Barotrauma pulmonar no intra-operatório de procedimento cirúrgico oftalmológico: Relato de caso. Rev Bras Anestesiol. 2008;58(1):63-68.

Aguiar JrA. Pneumotórax bilateral em anestesia: Relato de um caso. (Carta ao Editor). Rev Bras Anestesiol. 1994;44(2):159-160.

Anagnostou JM, Hults SL, Moorty SS. PEEP valve barotrauma (Letter to Editor). Anesth Analg. 1990;70:674-675.

Posso IP, Awade R, Posso JP. Pneumotórax hipertensivo durante videolaparoscopia para correção de hérnia do hiato esofagiano: Relato de dois casos. Rev Bras Anestesiol. 1998;48(3):198-201.

Videira RLR. Pneumotórax hipertensivo durante videolaparoscopia para correção de hérnia do hiato esofagiano: Relato de dois casos (Carta ao Editor). Rev Bras Anestesiol. 1998;48(5).

Basile Filho A, Capone Neto A, Araújo OC. Pneumotórax tardio: uma complicação do cateterismo da veia subclávia (Carta ao Editor). Rev Bras Anestesiol. 1998;38:223-224.

Diaz JH. Tension pneumoperitoneum-pneumotorax during repair of congenital diaphragmatic hérnia. Anesth Analg. 1987;66:577-580.

Bessa Junior RC, Jorge JC, Eisenberg AF. Ruptura brônquica após intubação com tubo de duplo lúmen: Relato de Caso. Rev Bras Anestesiol. 2005;55(6):660-664.

Silva RA, Braz LG, Ferrari F. Pneumotórax hipertensivo secundário à perfuração esofágica. Sao Paulo Med J. 2005;123(^sspe).

Sushil K, Walker R. Bougie-related tension pneumothorax in a neonate. Pediatr Anesth. 2009;19:800-814.

Mega ACC, Encinas JMM, Blanco NP. Pneumotórax hipertensivo na sala de recuperação pós-anestésica: Relato de caso. Rev Bras Anestesiol. 2004;54(5):681-686.

Malbouisson LMS, Humberto F, Rodrigues RR. Atelectasias diramte anestesia: fisiopatologia e tratamento. Rev Bras Anestsiol. 2008;58(1):73-83.

Bould MD, Gothard JWW. Sudden hypoxia during anesthesia in a patient with Kartagener's syndrome. Pediatr Anesth. 2006;16:977-980.

Bodenham AR. Removal of obstructing blood clot from the lower airway: an alternative suction technique (Case report). Anaesthesia. 2002;57:40-43.

Samuel J, Schwartz S. Tension pneumothorax during dental anesthesia. Anesth Analg. 1988;67:1187-1188.

Módolo NSP, Auler Junior JOC, Iwata NM, Pereira RIC. IVAS e anestesia: deve-se adiar a cirurgia? Atualização em Anestesiologia. 2001;VI:13-25.

Insuficiência respiratória aguda durante anestesia pediátrica: atelectasia e pneumotórax hipertensivo: relato de caso

Acute respiratory failure during pediatric anesthesia: atelectasis and hypertensive pneumothorax: case report

Joel Massari Rezende; Bruno Ricciardi Silveira

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