Brazilian Journal of Anesthesiology
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Brazilian Journal of Anesthesiology
Scientific Article

Uso do tramadol venoso e subcutâneo em herniorrafia inguinal: estudo comparativo

Intravenous and subcutaneous tramadol for inguinal herniorrhaphy: comparative study

Talita Oliveira Dias dos Santos; Tomaz Gonzalez Estrela; Vera Lucia Fernandes de Azevedo; Onofre Eduardo Carvalho de Oliveira; Gildásio Oliveira Júnior; Gilvan da Silva Figueiredo

http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942010000500008 Braz J Anesthesiol, vol.60, n5, p.522-527, 2010
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Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A herniorrafia inguinal é uma das cirurgias mais realizadas no homem. O bloqueio do neuroeixo é a técnica anestésica comumente utilizada e, na maioria das vezes, o paciente se encontra em condições para alta domiciliar algumas horas após o procedimento, desde que apresente analgesia satisfatória e ausência de náuseas e vômitos. O tramadol é um fármaco analgésico que pode ser utilizado para a analgesia pós-operatória, porém apresenta, como importantes efeitos colaterais, a presença de náuseas e vômitos, cuja incidência pode variar de 0% a 50% associada ao seu uso. O objetivo deste estudo foi comparar a incidência de náuseas e vômitos e a qualidade da analgesia pósoperatória do tramadol pela via subcutânea e endovenosa em pacientes submetidos à herniorrafia inguinal. METÓDO: Estudo prospectivo com 30 pacientes submetidos à herniorrafia inguinal. Foram divididos em dois grupos: Grupo C (n = 15) recebeu Tramadol 1,5 mg.kg-1 subcutâneo e Grupo V (n = 15) recebeu Tramadol 1,5 mg.kg-1 endovenoso. Para todos os pacientes, fez-se anestesia peridural contínua com levobupivacaína a 0,5%. Foram registrados os dados antropométricos, qualidade de analgesia e ocorrência de náuseas e vômitos nas primeiras 8 horas do pós-operatório. RESULTADOS: Não houve diferença estatística entre os grupos com relação aos dados antropométricos, qualidade da analgesia e ocorrência de náuseas e vômitos. CONCLUSÕES: Conclui-se, neste estudo, que não existe diferença estatisticamente significante quanto à incidência de náuseas e vômitos e à qualidade da analgesia quando se utiliza o tramadol por via venosa e subcutânea

Palavras-chave

ANALGESIA, ANALGÉSICOS, CIRURGIA, Abdominal, COMPLICAÇÕES

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Inguinal herniorrhaphy is one of the most common surgeries in men. Neuroaxis block is the anesthetic technique used more often and in the majority of the cases the patient is ready to be discharged from the hospital a few hours after the procedure, as long as satisfactory analgesia is present and nausea and vomiting are absent. Tramadol is an analgesic drug that can be used in postoperative analgesia, but it has important side effects, such as nausea and vomiting whose incidence can range from 0% to 50%. The objective of the present study was to compare the incidence of nausea and vomiting and the quality of postoperative analgesia of subcutaneous and intravenous tramadol in patients undergoing inguinal herniorrhaphy. METHODS: This is a prospective study with 30 patients undergoing inguinal herniorrhaphy. Patients were divided into two groups: Group C (n = 15) received 1.5 mg.kg-1 of subcutaneous Tramadol, and Group V (n = 15) received 1.5 mg.kg-1 of intravenous Tramadol. All patients underwent continuous epidural anesthesia with 0.5% levobupivacaine. Anthropometric data, quality of analgesia, and the development of postoperative nausea and vomiting in the first eight hours were recorded. RESULTS: Statistically significant differences were not observed between both groups for anthropometric data, quality of analgesia, and the development of nausea and vomiting. CONCLUSIONS: The present study demonstrates the absence of statistically significant differences regarding the incidence of nausea and vomiting and quality of analgesia when using intravenous and subcutaneous Tramadol

Keywords

ANALGESIA, DRUGS, SURGERY, Abdominal, COMPLICATIONS

References

Rutkow IM, Robbins AW. Aspectos demográficos classificatórios e socioeconômicos do reparo herniário nos Estados Unidos da América. Clin Cir am Norte. 1993;3:433-438.

Poobalan AS, Bruce J, Smith WCS. A Review of Chronic Pain After Inguinal Herniorrhaphy. The Clinical Journal of Pain. 2003;19:48-54.

Dayer P, Desmeules J, Collart L. Pharmacology of tramadol. drugs. 1997;53(^s2):18-24.

Altunkay H, Ozer Y, Kargi E. The postoperative analgesic effect of tramadol when used as subcutaneous local anesthetic. Anesth Analg. 2004;99:1461-1464.

De Witte JL, Schoenmaekers B, Sessler DI. The analgesic efficacy of tramadol is impaired by concurrent administration of Ondansetron. Anesth Analg. 2001;92:1319-1321.

Zeidan A, Kassem R, Nahleh N. Intraarticular Tramadol-bupivacaine combination prolongs the duration of postoperative analgesia after arthroscopic knee surgery. Anesth Analg. 2008;107:292-299.

Unlugenc H, Vardar MA, Tetiker S. A comparative study of the analgesic effect of patient-controlled morphine, pethidine, and tramadol for postoperative pain management after abdominal hysterectomy. Anesth Analg. 2008;106:309-312.

Rawal N, Hylander J, Nydahl PA. Suryey of postoperative analgesia following ambulatory surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 1997;41:1017-1022.

Thévenin A, Beloeil H, Blanie A. The limited efficacy of tramadol in postoperative patients: a study of ED 80 using the continual reassessment method. Anesth Analg. 2008;106:622-627.

Gan TJ, Meyer TA. Society for ambulatory anesthesia guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. anesth analg. 2007;105:1615-1628.

Arcioni R, Rocca MD, Romano S. Ondansetron inhibits the analgesic effects of tramadol: a possible 5-ht3 spinal receptor involvement in acute pain in humans. Anesth Analg. 2002;94:1553-1557.

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