Resumo
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O comprimento da porção da cânula de intubação traqueal após o balonete de segurança pode ser reduzido, provavelmente sem influência deletéria na resistência ao fluxo de gases. O objetivo deste estudo foi determinar os efeitos dessa redução sob diferentes regimes de fluxo inspiratório. MÉTODO: Foram realizadas medidas de resistência fluxo de gases em cânulas com diâmetros internos de 7; 7,5; 8; 8,5; 9 e 9,5 mm. As medidas foram realizadas em cânulas com o comprimento padrão e com comprimento diminuído na altura do balonete de segurança. Os fluxos foram situados a 0,07 litros por segundo (L.s-1), 0,1; 0,2; 0,33; 0,5 e 1 L.s-1. RESULTADOS: As resistências obtidas são progressivamente menores para maiores diâmetros internos, mas maiores para um mesmo diâmetro submetido a fluxo mais intenso, em cânulas com comprimentos padrão ou reduzidos. As cânulas com comprimentos reduzidos têm menor ou igual resistência ao fluxo testado em cânula com igual diâmetro interno. CONCLUSÕES: As resistências se mostraram menores ou comparáveis nas cânulas de intubação traqueal com comprimento reduzido em relação ao tamanho padrão.
Palavras-chave
EQUIPAMENTOS, INTUBAÇÃO TRAQUEAL, TÉCNICAS DE MEDIÇÃO
Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Tracheal tube length may be shortened just after the cuff probably without noxious influence on airflow resistance. This study aimed at determining the effects of such shortening under different inspiratory flows. METHODS: Flow resistance was measured in tubes with internal diameters of 7; 7.5; 8; 8.5; 9 and 9.5 millimeters. Measurements were undertaken on standard tubes and on those shortened just after the cuff level. Flows were 0.07 liters per second (L.s-1), 0.1; 0.2; 0.33; 0.5 and 1 L.s-1. RESULTS: Resistances were progressively lower for larger internal diameters, but were higher for a same diameter under higher flow, both, in standard and shortened tubes. Shortened tubes showed lower or equal flow resistance as compared to standard tubes with the same diameter. CONCLUSIONS: Resistance has been lower or comparable on shortened tubes as compared to standard tubes.
Keywords
EQUIPMENTS, MEASUREMENT TECHNIQUES, TRACHEAL INTUBATION
References
Auler Jr JOC, Ruiz Neto PP. Alterações pulmonares da anestesia. Rev Bras Anestesiol. 1992;42:(Supl14):15-24.
Auler Jr JOC, Slulitel A. Fisiologia Respiratória e Função do Pulmão Durante a Anestesia. Anestesia em Cirurgia Torácica. 2002:33-56.
Vieira JE, Silva BAR, Garcia Jr D. Padrões de ventilação em anestesia: Estudo retrospectivo. Rev Bras Anestesiol. 2002;52:756-763.
Stock MC. Respiratory Function in Anesthesia. Clinical Anesthesia. 2001:791-812.
Pilbean SP. Physiological Effects and Complications of Positive Pressure Ventilation. Mechanical Ventilation: Physiological and Clinical Applications. 1998:140-172.
Slinger PD, Lesiuk L. Flow resistances of disposable double-lumen, single-lumen and univent tubes. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1998;12:142-144.
Lustosa KC, Schalch E, Vieira JE et al. Resistência ao fluxo de gases através das cânulas de intubação de dupla luz. Rev Bras Anestesiol. 2002;52:700-706.
Chang HK, Mortola JP. Fluid dynamic factors in tracheal pressure measurement. J Appl Physiol. 1981;51:218-225.
Torres MLA, Mathias RS. Física e Anestesia. Anestesiologia SAESP. 2001:51-68.
Griscom NT, Wohl MEB. Dimensions of the growing trachea related to body height: Length, anteroposterior and transverse diameters, cross-sectional area, and volume in subjects younger than 20 years of age. Am Rev Respir Dis. 1985;131:840-844.