Brazilian Journal of Anesthesiology
https://app.periodikos.com.br/journal/rba/article/doi/10.1590/S0034-70942003000600015
Brazilian Journal of Anesthesiology
Review Article

Marcapasso cardíaco artificial: considerações pré e per-operatórias

Artificial cardiac pacemaker: pre and intraoperative considerations

Gilson Ramos; José Ramos Filho; Anis Rassi Júnior; Edísio Pereira; Salustiano Gabriel Neto; Enio Chaves

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Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O avanço tecnológico da propedêutica médica diagnóstica em cardiologia difundiu grandemente a indicação de marcapasso (MP) cardíaco artificial, definitivo ou temporário. Isso fez com que outros especialistas, além dos cardiologistas, se envolvessem ainda mais no manuseio desses aparelhos. Quando pacientes portadores de MP se apresentam para cirurgia, a participação do anestesiologista pode ser decisiva para o sucesso do procedimento. O objetivo da presente revisão é familiarizar o anestesiologista com as principais indicações clínicas e com o funcionamento desses dispositivos, além dos cuidados pré e per-operatório que se deve ter. CONTEÚDO: Foram tratadas a classificação, funcionamento e as principais indicações clínicas para o implante de MP. Da mesma forma, procurou-se elucidar os principais cuidados pré e per-operatórios relativos ao uso de MP para lograr êxito no procedimento indicado. CONCLUSÕES: O principais conhecimentos sobre o funcionamento do MP e suas indicações clínicas devem fazer parte da prática diária do anestesiologista. Assim, o manuseio e a indicação do MP temporário amplia a atuação desses especialistas, além do que pode salvar vidas, inclusive em situações emergenciais dentro do centro cirúrgico. O uso de eletrocautério deveria ser evitado em portadores de MP.

Palavras-chave

AVALIAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA, EQUIPAMENTOS

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Technological medical diagnosis advances in cardiology have markedly increased indications for temporary or permanent artificial cardiac pacemakers (PM). This means that, in addition to cardiologists, other specialists have become involved in the handling of these devices. When PM patients undergo surgery, anesthesiologists’ participation may be decisive for the success of the procedure. This review aimed at familiarizing anesthesiologists with major clinical indications and operation of these devices, as well as with PM-related pre and intraoperative cares. CONTENTS: Classification, operation, and major clinical indications for PM implants are covered. In addition, primary PM-related pre and intraoperative cares required for success are explained. CONCLUSIONS: Basic understanding of PM operation and indications should be part of anesthesiologists’ daily practice. Hence, handling and indication of temporary PM broadens these specialists’ scope, in addition to saving lives in emergency situations. Electric cautery should be avoided in artificial cardiac pacemaker patients.

Keywords

EQUIPMENTS, PREOPERATIVE EVALUATION

Referencias

Costa R, Teno LAC, Gropoo AA. Registro Brasileiro de Marcapassos (RBM) no ano de 2000. Reblampa. 2001;14:149-154.

Benditt DG, Wilbert L, Hansen R. Late follow-up of dual-chamber rate-adaptive pacing. Am J Cardiol. 1993;71:714-719.

Bernstein AD, Daubert JC, Fletcher RD. The Revised NASPE/BPEG generic code for antibradycardia, adaptive- rate, and multisite pacing: North American Society of pacing and electrophysiology/british pacing and electrophysiology group. Pacing Clin Electrophysiol. 2002;25:260-264.

Gunnar RM, Bourdillon PDV, Dixon DW. Guidelines for the early management of patients with acute myocardial infarction: ACC/AHA task force report. On assessment of diagnostic and therapeutic cardiovascular procedures. J Am Coll Cardiol. 1990;16:249.

Liberman BA, Teasdale SJ. Anaesthesia and amiodarone. Can Anaesth Soc J. 1985;32:629-638.

Costa R, Teno LAC, Gropoo AA. Registro Brasileiro de Marcapassos (RBM): Escolha do Modo de Estimulação no ano de 1999. Reblampa. 2000;13:228-235.

Caramella JP, Aliot E, Claude E. Anesthesia and cardiac pacing. Fr Anesth Reanim. 1988;7:309-319.

Von Knobelsdorff G, Goerig M, Nagele H. Interaction of frequency-adaptive pacemakers and anesthetic management. Discussion of current literature and two case reports. Anaesthesist. 1996;45:856-860.

Lichter I, Borne J, Miller WM. Radio-frequency hazards with cardiac pacemakers. Br Med J. 1965;1:1513-1518.

Vandam LD, Desai SP. Evaluation of the Patient and Preoperative Preparation. Clinical Anesthesia. 1989:407-438.

Simon AB. Perioperative management of the pacemaker patient. Anesthesiology. 1977;46:127-131.

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