Brazilian Journal of Anesthesiology
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Miscellaneous

Estamos preparados para diagnosticar e conduzir um episódio de hipertermia maligna?

Are we prepared to diagnose and managed malignant hyperthermia?

Claudia Marquez Simões; Giovanna Negrisoli Koishi; Marcelo Rozatti; José Luiz Gomes do Amaral

http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942003000200012 Braz J Anesthesiol, vol.53, n2, p.248-257, 2003
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Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Hipertermia Maligna é doença rara e potencialmente fatal associada à exposição a agentes halogenados e succinilcolina. A mortalidade e morbidade resultante pode ser reduzida pelo diagnóstico precoce e tratamento específico, o que inclui o dantrolene sódico. A população brasileira é de aproximadamente 160 milhões de habitantes assistidos por mais de 6000 anestesiologistas. Na última década, sobretudo, considerável atenção foi dada à esta doença, disto resultando especialistas melhor informados e mais hospitais aparelhados para trata-la. Este estudo visa avaliar o nível atual de informação acerca da Hipertermia Maligna entre os anestesiologistas brasileiros, de sorte a orientar novas iniciativas voltadas para o controle desta afecção. MÉTODO: Vinte questões sobre diagnóstico, prevenção e tratamento da Hipertermia Maligna foram enviadas aos 6164 membros da Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA). RESULTADOS: Seiscentos e quarenta e seis anestesiologistas (10,4%) responderam às questões. Foram obtidas mais de 90% das respostas corretas sobre diagnóstico e tratamento. Por outro lado, aproximadamente 50% das respostas sobre indicação da biópsia muscular e farmacologia do dantrolene estavam erradas. CONCLUSÕES: Os resultados acima refletem nível satisfatório de informação sobre este assunto, indicando alguns relevantes aspectos da doença que merecem atenção adicional. O número de respostas é significativo para avaliação do grau de conhecimento sobre este assunto, mas denota insuficiente motivação. Destes achados conclui-se ser necessário ampliar os esforços de educação continuada, contemplando todo os diferentes tópicos deste importante tema da Anestesiologia.

Palavras-chave

COMPLICAÇÕES

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Malignant Hyperthermia (MH) is an uncommon but potentially lethal disease associated to halogenate agents and/or succinylcholine exposure. Resulting mortality and morbidity may be decreased by early diagnosis and specific treatment, including sodium dantrolene. Brazil has approximately 160 million inhabitants assisted by more than 6000 anesthesiologists. In the last decade, special attention was given to this disease, resulting in better informed anesthesiologists and more prepared hospitals to treat malignant hyperthermia (MH). This study aimed at measuring the level of information of Brazilian anesthesiologists regarding MH, in order to develop new approaches to control this disease. METHODS: A questionnaire with 20 questions on malignant hyperthermia diagnosis, prevention and treatment was mailed to the 6,164 members of the Brazilian Society of Anesthesiology. RESULTS: Questionnaires were returned by 646 anesthesiologists (10.4%). More than 90% of correct answers about clinical diagnosis and treatment were obtained. On the other hand, nearly 50% of anesthesiologists gave incorrect answers about muscle biopsy indication and clinical pharmacology of dantrolene. CONCLUSIONS: Results have indicated adequate knowledge about this topic, but has shown that some relevant issues need additional attention. The number of answers was significant to evaluate MH understanding of Brazilian anesthesiologists, but has also shown poor motivation. From these results it is possible to conclude that it is essential to intensify continuing education programs, contemplating all issues of this major anesthetic subject.

Keywords

COMPLICATIONS

References

Denborough M. Malignant Hyperthermia. Lancet. 1998;352:1131-1136.

Lerman J, Sims C. Anesthesia and muscle diseases. Adv Anesth. 1996;13:247-269.

Iaizzo PA, Kehler CH, Carr RJ. Prior hypothermia attenuates malignant hyperthermia in susceptible swine. Anesth Analg. 1996;82:803-809.

Roewer N, Dziadzka A, Greim CA. Cardiovascular and metabolic responses to anesthetic-induced malignant hyperthermia in swine. Anesthesiology. 1995;83:141-159.

Britt B. Malignant Hyperthermia. Complications in Anesthesiology. 1983:291-313.

Maccani RM, Wedel DJ, Hofer R. Norepinephrine does not potentiate porcine malignant hyperthermia. Anesth Analg. 1996;82:790-795.

Kaplan R. Malignant hyperthermia: Refresher Course Lectures. 1991 ASA Annual Meeting. San Francisco. 1991;231:1-7.

Britt B. Dantrolene. Can Anaesth Soc J. 1984;31:61-75.

Denborough M, Foster JFA, Lowell RRH. Anaesthetic deaths in a family. Br J Anaesth. 1962;34:395-396.

Almeida Neto MA. Hipertermia maligna: Retrato brasileiro. Rev Bras Anestesiol. 1992;42:395-396.

Decreto nº. 46.601 - Política Estadual de Prevenção Diagnóstico e Tratamento da Hipertermia Maligna. Diário Oficial do Estado de São Paulo. 12 d.

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