Justificativa e Objetivos - Em muitas instituições é rotina para o anestesiologista a realização de anestesia subcutânea antes da inserção do cateter venoso. Os anestésicos locais podem causar dor à infiltração. O objetivo deste estudo visa determinar e comparar a dor experimentada em pacientes submetidos à injeção subcutânea de lidocaína a 1%, lidocaína a 1% com bicarbonato de sódio e solução fisiológica. Método - Participaram deste estudo, aleatório e duplamente encoberto, quinze pacientes, com idades entre 22 e 51 anos, pesos entre 42 e 94 kg, estado físico ASA I e II. Foram excluídos os pacientes portadores de neuropatia periférica, reação de hipersensibilidade à lidocaína e gestantes. Com seringas previamente numeradas, cada paciente recebeu três injeções de lidocaína a 1%, lidocaína a 1% com bicarbonato e solução fisiológica na camada subcutânea da face anterior do antebraço não dominante, quatro centímetros abaixo da prega do cotovelo, utilizando-se agulha 27G. Após cada aplicação, a dor foi avaliada por meio de escala visual analógica. Resultados - Não foram observadas diferenças significativas com relação ao peso, idade, sexo e estado físico. A classificação média da dor apresentada após a aplicação de solução fisiológica foi de 14,5 mm; lidocaína 1% com bicarbonato foi de 16,8 mm e após lidocaína 1% de 27,3 mm. Quando se comparam os três grupos os resultados são estatisticamente significantes. Conclusões - Os resultados encontrados sugerem que a lidocaína associada ao bicarbonato de sódio é um efetivo método de redução da dor durante a infiltração subcutânea de anestésico local.

Background and Objectives - The use of subcutaneous anesthesia before venous cannulation is a routine in many institutions. Local anesthetics may cause pain at infiltration. This study aimed at determining and comparing pain experienced by 15 patients after subcutaneous injection of saline or 1% lidocaine, with and without sodium bicarbonate. Methods - Participated in this randomized and double-blind study 15 patients, aged 22 to 51 years, weighing 42 to 94 kg, physical status ASA I and II. Patients with peripheral neuropathy, adverse reactions to lidocaine and pregnant women where excluded. Each patient received three previously identified subcutaneous injections of saline,1% lidocaine and 1% lidocaine with bicarbonate, 4 cm below the antecubital fossa on the anterior aspect of the non-dominant forearm, using a 27G needle. Pain was evaluated by the visual analogue scale. Results - There were no significant differences in weight, age, gender and physical status. Mean pain score was 14.5 mm after saline injection; 16.8 mm after lidocaine with bicarbonate and 27.3 mm after 1% lidocaine. The differences found comparing the three groups were statistically significant. Conclusions - Our results suggest that lidocaine with bicarbonate is an effective method for pain relief during local subcutaneous anesthesia.