Caracterização antropométrica, dietética e alterações gastrointestinais de pacientes hospitalizados imunodeprimidos
Anthropometric, dietary characterization and gastrointestinal changes of immunosupressed hospitalized patients
Rozinéia de Nazaré Alberto Miranda, Luanny Kaísa de Oliveira Kauffmann, Amanda Fernandes Pinto, Rubens Samuel Lima Gonçalves, Aldair da Silva Guterres
Resumo
Objetivo: Caracterizar o perfil antropométrico, dietético e identificar as alterações gastrointestinais de portadores de HIV-1 internados em um hospital universitário. Método: Tratou-se de um estudo transversal e descritivo, com uma amostra de 54 pacientes, de ambos os sexos, adultos, na faixa etária de 20 a 59 anos, internados no período de abril a outubro de 2015. Utilizou-se formulário próprio para o levantamento das características socioeconômicas e demográficas, antropométricas, clínicas e dietéticas. Para verificação das diferenças de médias foi realizada a análise de variância (ANOVA). Considerando estatisticamente significantes os valores de p <0,05. Resultados: Houve prevalência do sexo masculino (53,7%), baixo nível sócio econômico (88,9%), baixa escolaridade (66,7%) e (66,7%) dos pacientes relataram estar solteiros. O perfil antropométrico quanto ao índice da massa corpórea, prega cutânea tricipital, circunferência braquial e circunferência muscular do braço apresentou predominância de desnutrição com (55,5%), (92,6%), (79,6%) e (55,5%), respectivamente. Os sintomas gastrointestinais encontram-se associados, com maior prevalência para náuseas com vômitos (25,92%). Quando comparado com o recomendado à ingestão dietética dos pacientes, verificou-se elevado consumo de alimentos energéticos, adequado consumo de alimentos construtores e ingestão adequada de alimentos reguladores. Conclusão: Observou-se que a maioria dos pacientes apresentou estado nutricional de desnutrição e o perfil alimentar, de modo geral, se caracterizou por prevalência de hábitos alimentares saudáveis.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: To characterize the anthropometric and dietary profile and identify the gastrointestinal alterations of HIV-1 patients admitted to a university hospital. Methods: This was a cross-sectional and descriptive study with a sample of 54 patients, of both sexes, adults, aged between 20 and 59 years, hospitalized from April to October of 2015. A specific form was used to survey of socioeconomic and demographic, anthropometric, clinical and dietary characteristics. To verify the mean differences, the analysis of variance (ANOVA) was performed. Considering statistically significant p values <0.05. Results: There was a prevalence of males (53.7%), low socioeconomic status (88.9%), low education (66.7%) and (66.7%) of the patients reported being single. The anthropometric profile regarding body mass index, triceps skinfold thickness, arm circumference and arm muscle circumference was predominant with (55.5%), (92.6%), (79.6%) and (55, 5%), respectively. Gastrointestinal symptoms are associated, with higher prevalence for nausea with vomiting (25.92%). When compared to the recommended dietary intake of patients, there was a high consumption of energy foods, adequate consumption of builder foods and adequate intake of regulatory foods. Conclusion: It was observed that most of the patients presented nutritional status of malnutrition and the overall dietary profile was characterized by the prevalence of healthy eating habits.
Keywords
Referências
1. Perrut JF, Santos EP, Oliveira BR, Carneiro ACLL, Oliveira GL, Ervilha Jr, AB, et al. Risco nutricional e sua associação com o tempo e desfecho da internação de pacientes com AIDS em um hospital de referência em infectologia de Belo Horizonte. Revista Espaço para a Saúde. 2014;5(1):57-65.
2. Silva AMTM. VIH e nutrição: o combate a doença através da intervenção nutricional [trabalho acadêmico]. Porto: Universidade Fernando Pessoa; 2013. 27 p.
3. Sena EA, Freitas CHSM, Pontes ALS. O papel do nutricionista na atenção aos portadores do HIV/AIDS no sistema penitenciário brasileiro: uma revisão da literatura. Rev Bras Cien Saud. 2014;18(Supl 2):169-78. http://dx.doi.org/10.4034/RBCS.2014.18.s2.12.
4. Bassichetto KC, Bergamaschi DP, Garcia VRS, Veras MASM. Fatores associados à desnutrição em pessoas com 20 anos e mais, com HIV/AIDS, em serviços públicos de saúde no município de São Paulo, Brasil. Cad Saude Publica. 2014;30(12):1-9.
5. Wold Health Organization. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Geneva: WHO; 1995. (WHO Technical Report Series, no. 854).
6. Frisancho AR. New norms of upper limb fat and muscle áreas for assessent of nutritional status. Am J Clin Nutr. 1981;34(11):2540-5. http://dx.doi.org/10.1093/ajcn/34.11.2540. PMid:6975564.
7. Augusto ALP, Alves DC, Mannarino IC. Terapia nutricional. 1. ed. São Paulo: Atheneu; 1995.
8. Kamimura MA, Baxman A, Sampaio LR, Cuppari L. Avaliação nutricional. In: Cuppari L. Nutrição clínica do adulto. 2. ed. Barueri: Manole; 2005. p. 89-127.
9. Blackburn GL, Thornton PA. Nutritional assessment of the hospitalized patient. Med Clin North Am. 1979;63(5):11103-15. PMid:116095.
10. Brasil. Guia alimentar para a população brasileira. 2. ed. 1. reimp. Brasília: Ministério da Saúde; 2014.
11. Ayres M, Ayres JM, Ayres DL, Santos AS. BioEstat 5.0: Aplicações estatísticas nas áreas das ciências biológicas e médicas. Belém. Sociedade Civil Mamirauá: Brasília CNPq. 2007;1(5):364.
12. Grangeiro A, Holcman MM, Onaga ET, Alencar HD, Placco AL, Teixeira PR. Prevalência e vulnerabilidade a infecção pelo HIV de moradores de rua em São Paulo, SP. Rev Saude Publica. 2012;46(4):674-84. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102012005000037. PMid:22715004.
13. Pieri FM, Laurenti R. HIV/AIDS: perfil epidemiológico de adultos internados em Hospital Universitário. Cienc Cuid Saúde. 2012;11(5):144- 52. http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v11i5.17069.
14. Motta WKS, Nóbrega DRM, Santos MGC, Gomes DQC, Godoy GP, Pereira JV. Aspectos demográficos e manifestações clínicas bucais de pacientes soropositivos para o HIV/Aids. Rev Odontol UNESP. 2014;43(1):61-7. http://dx.doi.org/10.1590/S1807-25772014000100010.
15. Carvalho AC, Amaral DS, Chaves EC, Pamplona MCCA. Perfil epidemiológico de casos de HIV-1 atendidos em um serviço de atenção secundária em Belém-PA no período de janeiro a abril de 2012. Pará Res Med J. 2017;1(2):e18. http://dx.doi.org/10.4322/prmj.2017.018.
16. Moutinho ABA, Pretto ADB, Moreira NA. Evolução do estudado nutricional de pacientes com AIDS atendidos em um ambulatório de nutrição. Revista Brasileira de Obesidade. Nutrição e Emagrecimento. 2015;9(51):85-95.
17. Gonçalves RSL, Morais RM, Ataíde BRB, Miranda RNA. Caracterização clínica, antropométrica e identificação da síndrome de emaciação em portadores do vírus HIV hospitalizados. Rev Med. 2019;3(1):e02.
18. Castro PA, Magalhaes M, Lirio M, Paste AA. Perfil socioeconômico e clínico dos pacientes internados com HIV/Aids em hospital de Salvador, Bahia. Revista Suplemento. 2013;37:122-32.
19. Ladeira POC, Silva DCG. Estado nutricional e perfil alimentar de pacientes assistidos pelo Programa de DST/AIDS e Hepatite Virais de um Centro de Saúde de Itaperuna-RJ. DST-J Bras Doenças Sex Transm. 2012;24(1):28-31. http://dx.doi.org/10.5533/2177-8264-201224108.
20. Feitosa SMC, Cabral CP. Anemia em pacientes HIV-positivo atendidos em um Hospital universitário de Pernambuco-Nordeste do Brasil. J Bras Doenças Sex Transm. 2011;23(2):69-75. http://dx.doi.org/10.5533/2177-8264-201123204.
21. Guterres AS. Implantação de um protocolo ambulatorial de acompanhamento, orientação e terapia nutricional a portadores do HIV-1 [tese]. Belém: Universidade Federal do Pará; 2014. 148 p.
22. Silva VS, Mori RMSC, Guimarães SM. Alterações nutricionais em pacientes com lipodistrofia associada ao HIV/Aids de uma unidade de referência do município de Belém – Pará. J Bras Doenças Sex Transm. 2012;24(4):233-8. http://dx.doi.org/10.5533/DST-2177-8264-201224403.
23. Santos KM. Intervenções neurológicas em pacientes adultos infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana. Int J Neurol. 2016;9(1):119-27.
24. Food and Agricultural Organization, World Health Organization. Living well with HIV/AIDS. A manual on nutritional care and support for people living with HIV/AIDS. Geneva: FAO/WHO; 2002.
25. Silva IRP, Dias RM, Mendes ADNL, Libonati RMF, Dutra CDT. Dislipidemia e estado nutricional em pacientes HIV positivo com síndrome lipodistrófica. Rev Epidemiol Control Infect. 2014;4(3):200-7. http://dx.doi.org/10.17058/reci.v4i3.4878.
26. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa de orçamentos familiares: 2008-2009. Rio de Janeiro: IBGE; 2011 [citado em 2019 jun 12]. Disponível em: http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv50063.pdf
27. Dutra CDT, Salla LCN, Marques MCM, Libonati RMF. Avaliação do consumo alimentar em pacientes HIV positivos com lipodistrofia. Rev Cienc Salud. 2011;4(2):59-65.