Avaliação das requisições de exames de imagem solicitados por médicos externos realizados em um hospital de Belém – Pará
Evaluation of image examination requirements requested by external doctors carried out in a Belém hospital – Pará
Ercielem de Lima Barreto, Rafael de Azevedo Silva, Rafael Vilhena Brilhante, Regiane Maria França de Carvalho Frota, Karen Margarete Vieira da Silva Franco
Resumo
Objetivo: Avaliar as requisições de exames de imagem enviadas para o setor de radiologia de um hospital em Belém-Pará. Método: Estudo transversal de caráter exploratório com abordagem quantitativa, descritivo, buscou-se avaliar as solicitações de exames de Ultrassonografia enviadas para o setor de radiologia de um hospital em Belém-Pará no período de outubro a novembro de 2018, independente da procedência, avaliando por meio de média, moda e mediana utilizando o aplicativo Excel 2018 dados de paciente (presença ou ausência de nome, data de nascimento, nome da mãe e procedência) e dados do procedimento (forma de preenchimento, letra legível do médico, presença de exames laboratoriais e hipótese diagnóstica). Resultados: Foram avaliadas 157 requisições de exame, 4 solicitações (2,6%) não tinham o nome do paciente, 84 (53,5%) não continham a data de nascimento do paciente, 95 (60,5%) não possuíam a procedência do paciente, 108 (68,8%) não estava escrito o nome completo do exame por extenso, 2 (1,3%) não estava escrito o nome do exame na solicitação, 52 (33,1%) continham letra ilegível de profissional médico, todas as solicitações (100%) possuíam algum campo não preenchido e em 15 solicitações (9,6%) não estava explicitado a hipótese diagnóstica. Conclusão: A quantidade de informações nas solicitações de exame enviados para o hospital é insatisfatório, comprometendo a qualidade de laudos radiológicos e aumentando riscos de erros diagnósticos.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: To evaluate the requests for imaging exams sent to the radiology department of a hospital in Belém-Pará. Methods: An exploratory cross-sectional study with a quantitative and descriptive approach aimed to evaluate the requests for ultrasound examinations sent to the radiology department of a hospital in Belém-Pará from October to November 2018, regardless of origin, evaluating using mean, mode and median using the Excel 2018 application patient data (presence or absence of name, date of birth, mother’s name and origin) and procedure data (form, doctor’s legible letter, presence of tests) laboratory tests and diagnostic hypothesis). Results: A total of 157 examination requests were evaluated, 4 requests (2.6%) did not have the patient’s name, 84 (53.5%) did not contain the patient’s date of birth, 95 (60.5%) did not have the patient’s name. From the patient’s origin, 108 (68.8%) did not write the full name of the exam in full, 2 (1.3%) did not write the name of the exam in the request, 52 (33.1%) contained unreadable handwriting. As a medical professional, all requests (100%) had some unfilled field and 15 requests (9.6%) did not explain the diagnostic hypothesis. Conclusion: The amount of information on examination requests sent to the hospital is unsatisfactory, compromising the quality of radiological reports and increasing the risk of diagnostic errors.
Keywords
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