Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica - Diagnóstico e tratamento: uma revisão de literatura
Non-alcoholic Fatty Liver Disease - Diagnosis and treatment: a literature review
Lorena Fecury Tavares, Mariana Rosa Bernardo, Kalil Orleans Silveira Pinho, Ana Paula Santos Oliveira Brito, Rodrigo Bona Maneschy, Hamilton Cezar Rocha de Garcia
Resumo
Objetivo: Realizar revisão sistemática da literatura afim de reunir os métodos diagnósticos e terapêuticos da DHGNA. Método: Foi realizado levantamento das bases de dados SciElo, LILACS e PubMED, nas línguas Português, Inglês e Espanhol, referente ao período de 2014 a 2018, utilizando os seguintes descritores: “Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica”, “Terapêutica” e “Diagnóstico”. Resultados: A busca totalizou 658 artigos, que após processamento de dados, remanesceram 24 artigos, sendo destes 12 em espanhol, 11 em inglês e 1 em português. Conclusão: O diagnóstico da DHGNA é clínico e conta com exames laboratoriais e exames de imagem, sendo o padrão ouro a biópsia hepática. O tratamento consiste primordialmente nas mudanças de estilo de vida, tendo como pilares fundamentais hábitos alimentares e a atividade física. O tratamento farmacológico é realizado quando a mudança dos hábitos de vida é ineficaz. Este inclui diversas opções, sendo as mais estudadas a vitamina E e a pioglitazona, enquanto a maioria dos outros fármacos permanece com baixos níveis de evidência. Conclui-se, portanto, que ainda faltam estudos para aumentar o nível de recomendações terapêuticas da DHGNA.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: To conduct a systematic review of the literature to gather the diagnostic and therapeutic methods of DHGNA. Methods: It was conducted a survey of the databases SciElo, LILACS and PubMED, in the Portuguese, English and Spanish languages, referring to the period from 2014 to 2018, using the following descriptors: “Non-alcoholic fatty liver disease”, “therapeutics” and “diagnosis”. Results: The search totalled 658 articles, which after data processing, remained 24 articles, of which 12 were in Spanish, 11 in English and 1 in Portuguese. Conclusion: The diagnosis of NAFLD is clinical and counts with laboratory and imaging exams, and the gold standard is the liver biopsy. Treatment consists primarily of lifestyle changes, mainly eating habits and physical activity. Pharmacological treatment is performed when changing life habits is ineffective. This includes several options, the most studied being vitamin E and Pioglitazone, while most other drugs remain with low levels of evidence. It is concluded, therefore, that there is still a lack of studies to increase the level of therapeutic recommendations of NAFLD.
Keywords
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