Caracterização clínica, antropométrica e identificação da síndrome de emaciação em portadores do vírus HIV hospitalizados
Clinical characterization, anthropometric and identification of wasting syndrome in hospitalized HIV virus carriers
Rubens Samuel Lima Gonçalves, Rayanne Mendonça Morais, Bruno Rafael Batista de Ataíde, Rozinéia de Nazaré Alberto Miranda
Resumo
Objetivo: Conhecer o estado clínico, nutricional e identificar a síndrome de emaciação em pacientes portadores do HIV hospitalizados. Método: Estudo transversal, realizado no período de janeiro a julho de 2018 com 81 indivíduos portadores do HIV hospitalizados. Foi elaborado um questionário para a pesquisa, com a finalidade de obter informações dos pacientes referentes aos dados sociais, demográficos, clínicos e antropométricos. Resultados: Houve prevalência do sexo masculino, 86,4% dos pacientes relataram estar solteiros, a escolaridade teve igualdade de valores (32,1%) para ensino fundamental incompleto e médio completo, 66,7% deles viviam com 1 a 3 salários mínimos. Quanto ao estilo de vida o uso do álcool e o sedentarismo predominaram na população estudada. A causa de destaque para a internação foi à presença da tuberculose (28,4%) nos portadores do HIV. O estado nutricional quanto ao índice de massa corporal (IMC) predominou-se a eutrofia, seguida de desnutrição nas medidas da circunferência do braço (CB) e da prega cutânea tricipital (PCT) da amostra geral. A síndrome de emaciação foi diagnosticada em 27 pacientes onde predominou a desnutrição grave em todas as variáveis antropométricas investigadas, IMC, CB e a PCT. Conclusão: O grupo estudado nesta pesquisa apresentou prevalência de desnutrição, fato que torna importante o acompanhamento do estado nutricional e o delineamento de intervenções nutricionais.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: To know the clinical and nutritional status and to identify the wasting syndrome in hospitalized HIV patients. Methods: A cross-sectional study was carried out between January and July of 2018, with 81 hospitalized HIV patients. A questionnaire was developed for the research, with the purpose of obtaining information from patients regarding social, demographic, clinical and anthropometric data. Results: There was a prevalence of males and 86.4% of the patients reported being single. Regarding schooling, the percentages of people with incomplete elementary and middle school were equal (32.1%). Most of them (66.7%) lived with 1 to 3 minimum salaries. Concerning lifestyle, alcohol use and sedentary lifestyle predominated in the study population. The main cause of hospitalization was the presence of tuberculosis (28.4%) among HIV patients. The nutritional status verified by body mass index (BMI) was predominantly eutrophic, followed by malnutrition verified with arm circumference (CB) and triceps skinfold (PCT) measurements of the general sample. The wasting syndrome was diagnosed in 27 patients wich had severe malnutrition predominantly in all anthropometric variables investigated, BMI, CB and PCT. Conclusion: The group studied in this study showed prevalence of malnutrition, which makes it important to monitor nutritional status and design nutritional interventions.
Keywords
Referências
1. Garcia RWD, Quintaes KD, Leandro-Merhi VA. Nutrição e aids. Rev Cienc Méd. 2000;9(2):52-73.
2. Martins TA, Kerr LRFS, Kendall C, Mota RMS. Cenário epidemiológico da infecção pelo HIV e Aids no mundo. Rev Fisioter S Fun. 2014;3(1):4-7.
3. Costa CS, Arruda No CL, Câmpelo WF, Mendes ALRF. Associação entre diferentes métodos de avaliação nutricional em pacientes com HIV/AIDS em um hospital público. Rev Bras Promoc Saúde. 2017;30(3):1-9.
4. Fenton M, Silverman E. Terapia nutricional para a doença do vírus da imunodeficiência humana. In: Mahan L, Escott-Stump S, organizadores. Krause - alimentos, nutrição & dietoterapia. 11. ed. São Paulo: Roca; 2005. p. 980-1010.
5. Reyes-Terán G, Sierra-Madero JG, del Cerro VM, Arroyo-Figueroa H, Pasquetti A, Calva JJ, et al. Effects of thalidomide on HIV-associated wasting syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. AIDS. 1996;10(13):1501-7. http://dx.doi.org/10.1097/00002030-199611000-00007. PMid:8931784.
6. Naidu ST. Use of whey protein in the management of HIV wasting syndrome. Int J Neurol. 2018;11(2):42-50.
7. Silva LR. Epidemiologia da infecção pelo HIV/Aids em mulheres atendidas em hospitais de referência de Goiânia-Goiás: uso de técnica de relacionamento de bases de dados [dissertação]. Goiânia (GO): Faculdade de Enfermagem, Universidade Federal de Goiás; 2010.
8. World Health Organization. Nutrient requirements for people living with HIV/AIDS. Genebra: WHO; 2003. 31 p. Reports of a technical consultation.
9. Kamimura MA, Baxmann A, Sampaio LR, Cuppari L. Avaliação nutricional. In: Cuppari L. Guias de medicina ambulatorial e hospitalar da UNIFESP/EPM: nutrição clínica no adulto. 2. ed. São Paulo: Manole; 2005. p. 89-115.
10. Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization reference manual. USA: Human Kinetics Books; 1988.
11. Waitzberg DL, Plopper C, Terra RM. Access routes for nutritional therapy. World J Surg. 2000;24(12):1468-76. http://dx.doi.org/10.1007/s002680010264. PMid:11193710.
12. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneva: WHO; 2000.
13. Frisancho AR. New norms of upper limb fat and muscle are for assessment of nutritional status. Am J Clin Nutr. 1981;34(11):2540-5. http://dx.doi.org/10.1093/ajcn/34.11.2540. PMid:6975564.
14. Blackburn GL, Thornton PA. Nutrition assessment of the hospitalized patients. Med Clin North Am. 1979;63(5):1103-15. http://dx.doi.org/10.1016/S0025-7125(16)31663-7. PMid:116095.
15. Blackburn GL, Bistrian BR, Maini BS, Schlamm HT, Smith MF. Nutritional and metabolic assessment of the hospitalized patient. JPEN. 1977;1(1):11-22. http://dx.doi.org/10.1177/014860717700100101. PMid:98649.
16. Ayres M, Ayres Jr M, Ayres DL, Santos ADA. Aplicações estatísticas nas áreas das ciências bio-médicas. Belém: Instituto Mamirauá; 2007. p. 364.
17. Centers for Disease Control and Prevention. 1993 revised classification system for HIV infection and expanded surveillance case definition for AIDS among adolescents and adults. MMWR Recomm Rep. 1992;41(RR-17):1-19. PMid:1361652.
18. World Health Organization. WHO case definitions of HIV for surveillance and revised clinical staging and immunological classification of HIV-related disease in adults and children. Geneva: WHO; 2007.
19. Pinto AF, Kauffmann LKO, Penha HPS, Rodrigues ELJ, Miranda RNA, Guterres AS, et al. Estado nutricional e alterações gastrointestinais de pacientes hospitalizados com HIV/Aids no Hospital Universitário João de Barros Barreto em Belém, Estado do Pará, Brasil. Rev Pan-Amaz Saúde. 2016;7(4):47-52. http://dx.doi.org/10.5123/S2176-62232016000400006.
20. Correia PF, Cornélio RP, Jeane SAS. Saúde do homem: caracterização dos portadores de HIV-AIDS em Sergipe. Caderno de Graduação - Ciências Biológicas e da Saúde-UNIT. 2013;1(3):13-26.
21. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico HIV/Aids 2016. Vol. 1. Brasília: Ministério da Saúde; 2017. p. 52.
22. Carvalho AC, Amaral DS, Chaves EC, Pamplona MCCA. Perfil epidemiológico de casos de HIV-1 atendidos em um serviço de atenção secundária em Belém-PA no período de janeiro a abril de 2012. Rev Para Med. 2017;1(2):e18.
23. Ladeira POC, Silva DC. Estado nutricional e perfil alimentar de pacientes assistidos pelo Programa de DST/AIDS e hepatites virais de um Centro de Saúde de Itaperuna-RJ. DST J Bras Doenças Sex Transm. 2012;24(1):28-31. http://dx.doi.org/10.5533/2177-8264-201224108.
24. Bastos FI, Bertoni N, Hacker MA. Consumo de álcool e drogas: principais achados de pesquisa de âmbito nacional, Brasil 2005. Rev Saude Publica. 2008;2(Supl 1):109-17. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102008000800013. PMid:18660930.
25. Eidam CL, Lopes AS, Oliveira OV. Prescrição de exercícios físicos para portadores do vírus HIV. R Bras Ci e Mov. 2005;13(2):81-88.
26. Lima RP, Miranda RNA, Guterrez AS. Impacto do estado nutricional na adesão à dietoterapia em pessoas com HIV. Rev Par Med. 2015;29(3):37-44.
27. Pieri FM, Laurenti R. HIV/AIDS: perfil epidemiológico de adultos internados em hospital universitário. Cienc Cuid Saude. 2012;11(5):144-52. http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v11i5.17069.
28. Kauffmann LKO, Miranda RNA, Guterres AS, Pinto AF. Perfil nutricional e alimentar de portadores de HIV-1/AIDS internados em um hospital universitário. Rev Cienc Salud. 2017;10(2):82-8.
29. Castro PA, Magalhães M, Lirio M, Paste AA. Perfil socioeconômico e clínico dos pacientes internados com HIV/Aids em hospital de Salvador, Bahia. Rev Baiana Saúde Pública. 2013;37(Supl 1):122-32.
30. Pinheiro KMK, Massaia IFDS, Gorzoni ML, Marrochi LC, Fabbri RMA. Investigação de síndrome de consumptiva. Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa. 2011;56(2):8795.
Facebook
Google+
Twitter
LinkedIn
Mendeley
StumbleUpon
CiteULike
Reddit
Email