Jornal Vascular Brasileiro
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Case Report

Salvamento de acesso vascular para hemodiálise: relato de caso

Hemodialysis vascular access salvage: case report

Milton Alves das Neves Junior; Rafael Couto Melo; Catarina Coelho de Almeida; Allison Roxo Fernandes; Neiva Maricia Pereira Jacques; Maria Lúcia Sayuri Iwasaki; Alexandre Petnys; Edgar Rabboni; Renato Manzioni

http://dx.doi.org/10.1590/S1677-54492010000300014 J Vasc Bras, vol.9, n3, p.173-176, 2010
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Resumo

A insuficiência renal crônica (IRC) tem alta prevalência e a maior parte dos pacientes acometidos está em programa de hemodiálise necessitando, portanto, de acesso vascular. As fístulas arteriovenosas (FAV) são os acessos mais indicados e duradouros. Mesmo em casos de complicações, deve-se tentar o salvamento desses acessos. Trabalhos da literatura mostram a possibilidade de salvamento das FAV's, mesmo de maneira tardia. Deve-se tentar sempre a reparação do acesso atual, evitando o esgotamento do sistema venoso. Este trabalho relata o caso de uma paciente de 69 anos com IRC apresentando uma trombose de FAV braquiocefálica com drenagem para veia basílica por ramos colaterais, o que a tornou maturada. Essa veia foi utilizada no reparo do acesso, evitando o uso de cateteres.

Palavras-chave

Insuficiência renal, diálise renal, fístula arteriovenosa

Abstract

Chronic renal insufficiency (CRI) has high prevalence and the majority of the patients are in hemodialysis program and, then, they need a vascular access. Arteriovenous fistulas (AVF) are the more indicated accesses and have a long term use. Even in cases of complications, the salvage of theses accesses must be tried. Researches of literature show the possibility of access salvage of AFV's, even in a long time after the complication. The repair of thepresent access must always be tried, avoiding the depletion of the venous system. This study is a case report of a 69 years-old female patient with CRI presenting thrombosis of a brachial-cefalic AFV with drainage to basilic vein by collateral branches, which maturated that vein. Basilic vein was used on the access repair, avoiding catheter use.

Keywords

Renal insufficiency, renal dialysis, arteriovenous fistula

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