Jornal Vascular Brasileiro
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Relato de Caso

Tratamento cirúrgico da forma arterial da síndrome do desfiladeiro torácico associado à costela cervical

Surgical treatment of cervical rib-associated arterial thoracic outlet syndrome

Elpidio Ribeiro da Silva Filho; Marcelo Bellini Dalio; Marco Bianco Santarosa; Tércio Ferreira Oliveira; Maurício Serra Ribeiro; Edwaldo Edner Joviliano

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Resumo

Resumo: A forma arterial da síndrome do desfiladeiro torácico é rara e está associada a uma anomalia anatômica, geralmente uma costela cervical. Suas manifestações são muito variadas. Este artigo tem como proposta relatar dois casos de apresentações clínicas distintas: microembolização e aneurisma. Em ambos, uma costela cervical estava presente. O diagnóstico foi realizado através da história, do exame físico, das manobras posturais e das radiografias. A angiotomografia computadorizada proporcionou o detalhe anatômico necessário para o planejamento operatório. O tratamento cirúrgico foi realizado pela abordagem supraclavicular, com sucesso em ambos casos.

Palavras-chave

síndrome do desfiladeiro torácico, artéria subclávia, cirurgia, descompressão, costela cervical, embolia, aneurisma

Abstract

The arterial form of thoracic outlet syndrome is rare and is associated with anatomic anomalies, generally a cervical rib. It has a varied range of manifestations. The aim of this article is to describe two cases with different clinical presentations: microembolization and aneurysm. A cervical rib was present in both cases. Diagnosis was made on the basis of history, physical examination, postural maneuvers, and X-rays. Computed tomography angiography provided the anatomic detail necessary to plan surgery. Surgical treatment was performed via supraclavicular access, successfully, in both cases.

Keywords

thoracic outlet syndrome; subclavian artery; surgery; decompression; cervical rib; emboli; aneurysm.

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Submetido em:
15/06/2020

Aceito em:
19/08/2020

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