Pain management in the use of the peripherally inserted central catheter in newborns
El manejo del dolor en el uso del catéter central de inserción periférica en recién nacidos
Manejo da dor na utilização do cateter central de inserção periférica em neonatos
Jaquiele Jaciara Kegler; Cristiane Cardoso de Paula; Eliane Tatsch Neves; Leonardo Bigolin Jantsch
Abstract
Objective: To describe nursing team practices in pain management for newborns submitted to peripherally inserted central catheter (PICC) in neonatal intensive care units (NICU).
Methods: A descriptive exploratory study with a qualitative approach was performed using semi-structured interviews with nurses and nursing technicians of a NICU of the central region of the state of Rio Grande do Sul, in Southern Brazil. Interviews were transcribed and submitted to thematic content analysis.
Results: The nursing team considers the PICC insertion to be a painful procedure and uses pharmacological practices such as oral solutions of paracetamol, dipyrone and morphine; and non-pharmacological practices such as non-nutritive sucking, 25% glucose and swaddling.
Conclusion: The practices used are considered to be efficient in the management of neonatal pain during the PICC insertion and they contribute to the qualification of newborn care in intensive care.
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivo: Descrever as práticas da equipe de enfermagem no manejo da dor em recém-nascidos submetidos à inserção do cateter central de inserção periférica (PICC) em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN).
Métodos: Estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido a partir de entrevistas semiestruturadas com enfermeiros e técnicos de enfermagem de uma UTIN da região central do Rio Grande do Sul. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo temática.
Resultados: A equipe de enfermagem considera a inserção do PICC um procedimento doloroso e utiliza práticas farmacológicas, tais como morfina, dipirona e paracetamol solução oral; e não farmacológicas, como sucção não nutritiva, glicose 25% e swaddling.
Conclusão: As práticas utilizadas são consideradas eficazes no manejo da dor neonatal na inserção do PICC e contribuem para a qualificação do cuidado ao recém-nascido na terapia intensiva.
Palavras-chave
Referencias
1 Gaíva MAM, Blanco e Silva F, Azevedo FM, Rubira EA. Procedimentos dolorosos em recém-nascidos prematuros em unidade terapia intensiva neonatal. Arq. Ciênc. Saúde [periódico na internet]. 2014 jan/mar;[citado 2015 maio 25];21(1):48-54. Disponível:
2 Chen M, Shi X, Chen Y, Cao Z, Cheng R, Xu Y et al. A prospective study of pain experience in a neonatal intensive care unit of China. Clin. J. Pain [on line]. 2012 out;[cited 2015 may 19];28(8):700-4. Available:
3 Belo MPM, Silva RAMC, Nogueira ILM, Mizoguti DP, Ventura CMU. Conhecimento de enfermeiros de neonatologia acerca do cateter venoso central de inserção periférica. Rev. bras. enferm. 2012 jan/fev;[citado 2015 maio 19];65(1):[aprox. 7 telas]. Disponível:
4 Costa P, Camargo PP, Bueno M, Kimura AF. Dimensionamento da dor durante a instalação do cateter central de inserção periférica em neonatos. Acta Paul. Enferm [on line]. 2010;[citado 2015 maio 19];23(1):[aprox. 6 telas]. Disponível:
5 Oliveira RM, Silva AVS, Silva LMS, Silva APAD, Chaves EMC, Bezerra SC. Implementação de medidas para o alívio da dor em neonatos pela equipe de enfermagem. Esc Anna Nery [on line]. 2011 abr/jun;[citado 2015 maio 25];15(2): 277-283. Disponível:
6 Tassinary RF, Hahn GV. Intervenções de enfermagem para o alívio da dor de recém-nascidos. Pediatr. Mod. [periódico na internet]. 2013 jun;[citado 2015 maio 19];49(6):[aprox. 8 telas]. Disponível em:
7 Capellini VK, Daré MF, Castral TC, Christoffel MM, Leite AM, Scochi CGS. Conhecimento e atitudes de profissionais de saúde sobre avaliação e manejo da dor neonatal. Revista Eletrônica de Enfermagem [on line]. 2014 abr/jun;[citado 2015 maio 25];16(2):361-9. Disponível:
8 Costa P, Bueno M, Oliva CL, Castro TE, Camargo PP, Kimura AF. Analgesia e sedação durante a instalação do cateter central de inserção periférica em neonatos. Rev. Esc. Enferm. USP [periódico na internet]. 2013 ago;[citado 2015 maio 19];47(4):[aprox. 7 telas]. Disponível:
9 Fontanella BJB, Luchesi BM, Saidel MGB, Ricas J, Turato ER, Melo DG. Amostragem em pesquisas qualitativas: proposta de procedimentos para constatar saturação teórica. Cad. Saúde Pública [on line].2011 fev;[citado 2015 maio 19];27(2):[aprox. 6 telas]. Disponível:
10 Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70; 2011.
11 Veronez M, Corrêa DAM. A dor e o recém-nascido de risco: percepção dos profissionais de enfermagem. Cogitare enferm. [on line]. 2010 abr/jun;[citado 2015 maio 25];15(2):263-70. Disponível:
12 Caetano EA, Lemos NRF, Cordeiro SM, Pereira FMV, Moreira DS, Buchhorn SMM. O recém-nascido com dor: atuação da equipe de enfermagem. Esc Anna Nery [on line]. 2013 jul/ago;[citado 2015 maio 25];17(3):[aprox. 7 telas]. Disponível:
13 Lélis ALPA, Farias LM, Cipriano MAB, Cardoso MVLML, Galvão MTG, Caetano JA. Cuidado humanístico e percepções de enfermagem diante da dor do recém-nascido. Esc Anna Nery [on line]. 2011 out/dez;[cited 2015 maio 25];15(4):[aprox. 6 telas]. Disponível:
14 Taddio A, Pulleyblank R, Stephens D, McNair C, Shah V. Canadian neonatologist practices regarding opioid use in ventilated and spontaneously breathing infants undergoing medical procedures. Clin J Pain [on line]. 2010 jun;[citado 2015 maio 27];26(5):[aprox. 7 telas]. Available:
15 Motta GCP, Cunha MLC. Prevenção e manejo não farmacológico da dor no recém-nascido. Rev. bras. enferm. [on line]. 2015 jan/fev;[cited 2015 maio 25];68(1):422-8. Disponível:
16 Bueno M, Stevens B, de Camargo PP, Toma E, Krebs VL, Kimura AF. Breast milk and glucose for pain relief in preterm infants: a noninferiority randomized controlled trial. [on line] . 2012 abr; [cited 2015 maio 25];129(4):664-70. Available:
17 Van Sleuwen BE, Engelberts AC, Boere-Boonekamp MM, Kuis W, Schulpen TW, L'Hoir MP. Swaddling: a systematic review. Pediatrics [on line]. 2007 out;[citado 2015 maio 25];120(4): 1097-106. Available:
18 McNair C, Campbell Yeo M, Johnston C, Taddio A. Nonpharmacological management of pain during common needle puncture procedures in infants: current research evidence and practical considerations. Clin. perinatol. [on line]. 2013 set;[cited 2015 maio 25];40(3):[aprox. 16 telas]. Available:
19 Santos MZ, Kusahara DM, Pedreira MLG. Vivências de enfermeiros intensivistas na avaliação e intervenção para alívio da dor na criança. Rev. Esc. Enferm. USP [on line]. 2012 out;[citado 2015 maio 25];46(5):493-508. Disponível:
20 Bueno M, Yamada J, Harrison D, Khan S, Ohlsson A, Adams-Webber T et al. A systematic review and meta-analyses of nonsucrose sweet solutions for pain relief in neonates. Pain Res. Manag. 2013 maio/jun;[cited 2015 maio 31];18(3):153-61. Available:
Submitted date:
17/11/2015
Accepted date:
03/08/2016
Facebook
Google+
Twitter
LinkedIn
Mendeley
StumbleUpon
CiteULike
Reddit
Email