Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
https://app.periodikos.com.br/journal/ean/article/doi/10.5935/1414-8145.20160094
Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Reflection

Comprehensive and obstetric care in the Unified Health System (SUS): reflection in the light of Edgar Morin's complexity theory

La integridad y el cuidado obstétrico en el Sistema Único de Salud (SUS): reflexión a la luz de la teoría de la complejidad de Edgar Morin

Integralidade e atenção obstétrica no Sistema Único de Saúde (SUS): reflexão à luz da teoria da complexidade de Edgar Morin 

Flávia Andréia Pereira Soares dos Santos; Bertha Cruz Enders; Viviane Euzébia Pereira Santos; Dândara Nayara Azevêdo Dantas; Larissa Soares Mariz Vilar de Miranda

Downloads: 0
Views: 10

Abstract

Objective: To reflect on the comprehensive and obstetric care in the National Health System in the light of Edgar Morin's Complexity Theory.

Method: Some ideas from French philosopher Edgar Morin, the Complexity Theory and some references from the health ministry were used to write this text.

Result: The institutionalization and hegemony of the Cartesian model led to the segmentation of the human being and fragmentation of care and interfered with the achievement of comprehensive of obstetric care in the public health system.

Conclusion: Delivery and birth care must consider the complex subject to be able to overcome the fragmented and interventionist Cartesian paradigm and achieve comprehensive of obstetric care in the public health system.

Implications for practice: The search for a paradigm shift in obstetric care centered on user autonomy and integrated and humanized care favors the construction of practices that ensure comprehensive care to women.

Keywords

Integrality in Health; Obstetrics; Unified Health System; Nursing

Resumen

Objetivo: Reflexionar sobre la integridad y atención obstétrica en el Sistema Único de Salud a la luz de la teoría de Edgar Morin.

Métodos: Para la construcción de este texto, se utilizaron las ideas del filósofo francés, de la Teoría de la Complejidad y algunas referencias del Ministerio de la Salud.

Resultados: La institucionalización y la hegemonía del modelo cartesiano han conducido a la segmentación del humano y a la fragmentación del cuidado, e interfirieron en la consecución de la integridad de la atención obstétrica.

Conclusión: La atención al parto y al nacimiento debe considerar el sujeto complejo para lograr superar el paradigma cartesiano y alcanzar la integridad de la atención.

Implicaciones para la práctica: La búsqueda por un paradigma en la atención obstétrica centrada en la autonomía del usuario, en la atención articulada y humanizada favorece la construcción de las prácticas que garantizan la atención integral a las mujeres.

Palabras clave

Integralidad en Salud; Obstetricia; Sistema Único de Salud; Enfermería

Resumo

Objetivo: Refletir sobre a integralidade e atenção obstétrica no Sistema Único de Saúde à luz da teoria da complexidade de Edgar Morin.

Métodos: Para a construção deste texto tomaram-se algumas ideias do filósofo francês Edgar Morin, Teoria da Complexidade e alguns referenciais do ministério da saúde.

Resultados: A institucionalização e a hegemonia do modelo cartesiano levaram a segmentação do ser humano e a fragmentação do cuidado e interferiram no alcance da integralidade da atenção obstétrica no sistema único de saúde.

Conclusão: A assistência ao parto e nascimento precisa considerar o sujeito complexo para conseguir superar o paradigma cartesiano, fragmentado e intervencionista e alcançar a integralidade da atenção obstétrica do sistema único de saúde.

Implicações para a prática: A busca por um paradigma na atenção à saúde obstétrica centrado na autonomia do usuário, atenção articulada e humanizada favorece a construção de práticas que garantam a integralidade na assistência à mulher.

Palavras-chave

Integralidade em Saúde; Obstetrícia; Sistema Único de Saúde; Enfermagem

References

1 Lei n. 8080, de 19 de setembro de 1990 (BR). Dispõe sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providencias. Diário Oficial da União; [periódico na internet], Brasília (DF),19 set 1990;[citado 2016 jan 9]: Seção 1: 1. Disponível: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8080.htm

2 Silva RVGO, Ramos FRS. Integralidade em saúde: revisão de literatura. Cienc. cuid. saude [on line]. 2010;[citado 2016 jan 05];9(3):593-601. Disponível: http://periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/viewFile/8726/6640

3 Paim JS, Silva LMV. Universalidade, integralidade, equidade e SUS. BIS, Bol. Inst. Saúde. 2010 ago;12(2):109-14.

4 Andrade JT, Costa LFA. Medicina complementar no SUS: práticas integrativas sob a luz da Antropologia médica. Saude soc [online]. 2010 sep;[citado 2016 jan 10];19(3):497-508. Disponível: http://www.scielo.br/pdf/sausoc/v19n3/03.pdf

5 Lucchese R, Vera I, Pereira WR. As políticas públicas de saúde - SUS - como referência para o processo ensino-aprendizagem do enfermeiro. Rev. Eletr. Enf [online]. 2010;[citado 2016 jan 10];12(3):562-6. Disponível: https://www.fen.ufg.br/fen_revista/v12/n3/v12n3a21.htm

6 Ministério da Saúde (BR). Parto, aborto e puerpério: assistência humanizada à saúde. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2003.

7 Portaria nº 1.459, de 24 de junho de 2011(BR). Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde a Rede Cegonha. Diário Oficial da União [periódico na internet], Brasília (DF), 24 jun 2011; [citado 9 jan 2016]: Seção 1: 1 Disponível: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt1459_24_06_2011.html

8 Ramalho KS, Silva ST, Lima SM, Santos MA. Política de saúde da mulher à integralidade: efetividade ou possibilidade? Cadernos de Graduação - Ciências Humanas e Sociais Fits [online]. 2012;[citado 2016 jan 10];1(1):11-22. Disponível: https://periodicos.set.edu.br/index.php/fitshumanas/article/view/462/198

9 Assunção MF, Soares RC, Serrano I. A superlotação das maternidades em Pernambuco no contexto atual da política de saúde. Serv. Soc. Rev [online]. 2014 [citado 2016 jan 10]; 16(2):5-35. Disponível: http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/ssrevista/article/viewFile/14401/15183

10 Barbastefano PS, Girianelli VR, Vargens OMC. O acesso à assistência ao parto para parturientes adolescentes nas maternidades da rede SUS. Rev. gauch. enferm. [online]. 2010;[citado 2016 jan 10];31(4):708-14. Disponível: http://www.scielo.br/pdf/rgenf/v31n4/a14v31n4.pdf

11 Paim JS, Teixeira CF. Política, planejamento e gestão em saúde: balanço do estado da arte. Rev. saude publica [online]. 2006;[citado 2016 jan 10];40(spe):73-8. Disponível: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v40nspe/30625.pdf

12 Silva Junior AG, Alves CA. Modelos Assistenciais em Saúde: desafios e perspectivas. In: Morosini M, Valéria GC, organizadores. Modelos de atenção e a Saúde da Família. Rio de Janeiro: EPSJV/Fiocruz; 2007. p.27-41

13 Morin E. Os sete saberes necessários para a educação do futuro. 2ª ed. São Paulo: Cortez; 2011.

14 Morin E. A cabeça bem-feita: repensar a reforma, reformar o pensamento. 20ª ed. Rio de Janeiro: Bertrand Brasil; 2012.

15 Hilana DD, Dafne PR, Eryjosy MG, Maria VCG, Pamela NL, Nayara SM. A contribuição do acompanhante para a humanização do parto e nascimento: percepções de puérperas. Esc Anna Nery [online]. 2014;[citado 2016 jan 10];18(2):262-9. Disponível: http://www.scielo.br/pdf/ean/v18n2/1414-8145-ean-18-02-0262.pdf

16 Morin E. A via para o futuro da humanidade. Rio de Janeiro: Bertrand Brasil; 2013.

17 Morin E. Ciência com consciência. 13ª ed. Rio de Janeiro: Bertrand Brasil; 2010.

18 Morin E. Saberes globais e saberes locais: o olhar transdisciplinar. Rio de Janeiro: Garamond; 2010

19 Pinheiro R, Matos RA. Cuidado: as fronteiras da integralidade. São Paulo: HUCITEC; 2004.

20 Scarparo HBK. Perspectivas de integralidade em prática de saúde na década de setenta: o sistema de saúde comunitária na Vila São José do Murialdo. Barbarói [on line]. 2006;[citado 2016 jan 10];25:115-130. Disponível: https://online.unisc.br/seer/index.php/barbaroi/article/view/731/612

21 Ministério da Saúde (BR). Política Nacional de Humanização. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2013.

22 Mota MF, Zampieri Erdmann AL. Cuidado humanizado no pré-natal: um olhar para além das divergências e convergências. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. [online]. 2010 set;[citado 2016 jan 08];10(3):359-67. Disponível: http://www.scielo.br/pdf/rbsmi/v10n3/v10n3a09.pdf

23 Ministério da Saúde (BR). Humaniza SUS: rede de colaboração de humanização da gestão e da atenção do SUS. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2015.

24 Ministério da Saúde (BR). Política Nacional de Humanização. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2013.

25 Morin E. O método 4: as ideias, habitat, vida, costumes, organização. 5ª ed. Porto Alegre: Edição Sulina; 2011.

26 Morin E. Introdução ao pensamento complexo. Tradução de Elaine Lisboa. 4ª ed. Porto Alegre: Sulina; 2011.

27 Morin E. O enigma do homem: para uma nova antropologia. 2ª ed. Rio de Janeiro: Zahar Editores; 1979.

28 Severo SB, Seminotti N. Integralidade e transdisciplinaridade em equipes multiprofissionais na saúde coletiva. Ciênc. Saúde Colet. [online]. 2010 jun;[citado 2016 jan 08];15(Suppl 1): 1685-1698. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v15s1/080.pdf

29 Overgaard C, Moller AM, Fenger-Gron M, Knudsen LB, Sandall J. Freestanding midwifery unit versus obstetric unit: a matched cohort study of outcomes in low-risk women. BMJ Open [online]. 2011;[citado 2016 jan 08];1:1-11. Available: http://bmjopen.bmj.com/content/1/2/e000262.full.pdf+html

30 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política Nacional de Promoção da Saúde. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2006.
 


Submitted date:
03/22/2016

Accepted date:
07/06/2016

682e32b2a953954d7e438d99 ean Articles

Esc. Anna Nery

Share this page
Page Sections