Barriers in the treatment of latent tuberculosis infection (LTBI) in children: a case study
Obstáculos en el tratamiento de la infección latente por tuberculosis (ILTB) en el niño: un estudio de caso
Barreiras no tratamento da infecção latente por tuberculose (ILTB) na criança: um estudo de caso
Adriana Rodrigues da Silva; Ana Ines Sousa; Clemax Couto Sant´Anna
Abstract
Objective: Analyze the barriers the families face in the treatment of latent TB infection (LTBI) in children.
Methods: Descriptive study, in two stages. In the first, the medical records of 0 to 11 year-old children treated for LTBI at a municipal healthcare center in the city of Rio de Janeiro, Brazil, were analyzed. At the second, an interview with the families. In both stages, the personal, family, economic, social and healthcare service barriers were identified.
Results: In the first stage; there were barriers in (47/228): the service - 4 (8.5%); personal - 4 (8.5%); family - 21 (44.7%); physiological - 12 (25.5%). At the second; the barriers at (50/85): economical - 19 (38%); social - 13 (26%); personal and family - 18(36%).
Conclusion: Unfavorable socioeconomic factors affected the care of child in both stages of study. Rethinking the way of dealing with the social determinants associated with tuberculosis may be the way to avoid abandonment and the disruption of LTBI treatment.
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivo: Analisar as barreiras enfrentadas pelo familiar no tratamento da infecção latente por tuberculose (ILTB) na criança.
Métodos: Estudo descritivo, em duas etapas. Na primeira, analisados prontuários de crianças de 0 a 11 anos tratadas para ILTB em um centro municipal de saúde no Município do Rio de Janeiro. Na segunda, entrevista com os familiares. Nas duas etapas buscou-se identificar barreiras pessoais, familiares, econômicas, sociais e do serviço.
Resultados: Primeira etapa; houve barreiras (47/228): no serviço - 4 (8,5%); pessoais - 4 (8,5%); familiares - 21 (44,7%); fisiológicas - 12 (25,5%). Na segunda; houve barreiras (50/85): econômicas - 19 (38%); sociais - 13 (26%); pessoais e familiares - 18 (36%).
Conclusão: Fatores socioeconômicos desfavoráveis afetaram o cuidado da criança nas duas etapas do estudo. Repensar na forma de lidar com os determinantes sociais associados à tuberculose pode ser o caminho para evitar abandono e interrupções deste tratamento.
Palavras-chave
References
1. Ministério da Saúde (Brasil). Manual de Recomendações para o controle da Tuberculose no Brasil. 3ª ed. Brasília (DF): Ministério da saúde: Secretaria de Vigilância em saúde; Programa Nacional de Controle de Tuberculose; 2011.
2. World Health Organization - WHO. Implementing the Stop TB Strategy: a handbook for national tuberculosis control programmes. Geneva (SUI): WHO; 2008.
3. Duarte R; Villar M; Carvalho A. Tratamento da tuberculose de infecção latente. As recomendações actuais. Rev. port. pneumol. 2010; 16(5): 809-14.
4. Santos MLSG, Vendramini SHF, Gazetta CE, Oliveira SAC, Villa TCS. Poverty: socioeconomic characterization at tuberculosis. Rev. latino-am. enfermagem. 2007; 15(n esp): 762-7.
5. Ministério da Saúde (Brasil), Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigilância de violência doméstica, sexual e/ou outras violências: Viva/Sinan - Brasil, 2011. Boletim Epidemiológic. 2013; 44(9):1-12. Disponivel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/boletim_epidemiologico_numero_9_2013.pdf
6. Mendes AM, Fensterseifer LM. Tuberculose: porque os pacientes abandonam o tratamento? Bol. pneumol. sanit. 2004; 12(1):25-36.
7. Sant'Anna CC. Quimioprofilaxia da tuberculose. Pulmão RJ. 2007; 16(2-4):82-5.
8. David SG, Sant´Anna CC, Marques AM. Estudo de 100 casos de quimioprofilaxia da tuberculose. J. pediatr. 2000; 76(6):413-20.
9. Almeida H. Tuberculose é a doença que atinge a Rocinha. Jornal da Rocinha (Rio de Janeiro). 2008 out 14. Disponível em: http://jornaldarocinha.blogspot.com.br/search?updated-min=2008-001T00:00:00-08:00eupdated-max%3D2009-01-01T00:00:00-08:00emax-results.
10. Piller RVB. Epidemiologia da Tuberculose. Pulmão RJ. 2012; 21(1):4-9.
11. Marini I, Epidemia de tuberculose no bairro da Rocinha preocupa as autoridades. Jornal do Brasil (Rio de Janeiro). 2012 nov 9. Disponível em: https://www.google.com.br/#q=Epidemia+de+tuberculose+no+bairro+da+Rocinha+preocupa+as+autoridades.+Jornal+do+Brasil.
12. Lopes, R O, Dinâmicas comerciais no espaço intra-urbano favelado: O caso da Rocinha. Revista Tamoios. 2009; (2):75-82.
13. Ministério da Saúde (Brasil). Agenda de compromissos para a saúde integral da criança e redução da mortalidade infantil. Brasília (DF): Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas; 2004.
14. Arcêncio RA et al. Barreiras econômicas na acessibilidade ao tratamento da tuberculose em Ribeirão Preto. Rev. Esc. Enferm. USP 2011; 45(5): 1121-7.
15. Lafaiete RS, Silva CB, Oliveira MG, Motta MCV, Villa TCS. Investigação sobre o acesso ao tratamento da tuberculose em Itaboraí/RJ. Esc Anna Nery. 2011 jan/mar; 15(1):47-53.
16. Michaelis dicionário escolar da língua portuguesa nova ortografia conforme o acordo ortográfico da língua portuguesa. São Paulo (SP): Melhoramentos; 2008; p.17.
17. Cavalcante EGR. Marcadores de adesão ao tratamento da tuberculose: uma proposta para atenção primaria de saúde [tese]. São Paulo (SP): Escola de Enfermagem da Universidade São Paulo, Universidade de São Paulo; 2012. p. 204.
18. Souza FBA, Villa TCS, Cavalcante SC, Netto AR, Lopes LB, Conde MB. Peculiaridades do controle da tuberculose em um cenário de violência urbana de uma comunidade carente do Rio de Janeiro. J. Bras. Pneumol. 2007; 33(3): 318-22.
Submitted date:
06/09/2013
Reviewed date:
02/24/2014
Accepted date:
03/18/2014
Facebook
Google+
Twitter
LinkedIn
Mendeley
StumbleUpon
CiteULike
Reddit
Email