Antiretroviral therapy: factors interfering in the adherence of children with HIV/AIDS
Terapia anti-retroviral: factores que interfieren en la adherencia de niños con VIH/SIDA
Terapia anti-retroviral: fatores que interferem na adesão de crianças com HIV/AIDS
Ana Claúdia Feitosa; Hérica James Acioly de Lima; Joselany Afio Caetano; Luciene Miranda de Andrade; Eveline Pinheiro Beserra
Abstract
This study aimed to get to know the factors that interfere in medication treatment adherence among children infected by HIV/aids, as reported by 12 caregivers in a service reference to aids in Fortaleza/CE, Brazil. Data were collected through interviews, verifying factors that made treatment adherence difficult, evidencing reports about drug forms, time of medication intake, collateral effects, shortage in the free drugs distribution, difficulty to get regular access to the health service and financial problems. The importance was revealed of getting to know the social context the child is inserted in and the difficulties in the use of antiretroviral drugs, so as to intervene efficiently and permit a better quality of life for the children.
Keywords
Resumen
La finalidad de este estudio fue conocer los factores que interfieren en la adherencia a la terapéutica medicamentosa en niños infectados por el VIH/sida relatados por 12 cuidadores en un servicio de referencia en sida, en Fortaleza-CE, Brasil. Los datos fueron obtenidos mediante entrevista, y, con ellos fueran apurados factores que dificultaron la adherencia terapéutica, evidenciando relatos referentes a la presentación de la droga, horario de la toma del medicamento, efectos colaterales, falta en la distribución de medicamento gratuito, dificultad de acceso regular al servicio de salud y problemas financieros. Se constató la importancia de conocer el contexto social en que el niño está insertado y las dificultades en el uso de los anti-retrovirales para intervenir de forma eficiente y posibilitar una mejor calidad de vida a los niños.
Palabras clave
Resumo
O objetivo deste estudo foi conhecer os fatores que interferem na adesão à terapêutica medicamentosa em crianças infectadas pelo HIV/AIDS, relatados por 12 cuidadores em um serviço de referência em AIDS, em Fortaleza-CE. Os dados foram obtidos mediante entrevista, e, com eles, foram apurados fatores que dificultaram a adesão terapêutica, evidenciando relatos referentes à apresentação da droga, horário da tomada do medicamento, efeitos colaterais, falta na distribuição de medicamento gratuito, dificuldade de acesso regular ao serviço de saúde e problemas financeiros. Constatou-se a importância de conhecer o contexto social no qual a criança está inserida e as dificuldades no uso dos anti-retrovirais para intervir de forma eficiente e possibilitar uma melhor qualidade de vida às crianças.
Palavras-chave
Referencias
1. Narciso AMS, Paulilo MAS. Adesão e AIDS: alguns fatores intervenientes. Serv. Soc. Rev. Londrina 2001 jul/dez; 4(1): 27-43.
2. Oleske JM. Quando tratar as crianças com HIV?. J. Pediatr. (Rio J.) [periódico na Internet]. 2006 Ago [citado 2007 Out 04]; 82(4): 243-245. Disponível em:
3. Brasil, Ministério da Saúde. Guia de tratamento clínico da infecção pelo HIV. Brasília; 2004.
4.USAID/Partners of América/POMMAR. Vida que te quero viva! Sistematizando experiências apoiadas pelo POMMAR/USAID Partners na área de atenção a crianças que vivem e convivem com o HIV e a AIDS. Brasília: USAID; 2004.
5.Leite SN, Vasconcelos MPC. Adesão à terapêutica medicamentosa: elementos para a discussão de conceitos e pressupostos adotados na literatura. Ciência e Saúde Coletiva 2003 jul/set 8 (3):775-781.
6.Polit DF, Beck CT, Hungler BP. Fundamentos de pesquisa em enfermagem. 5ª ed. Porto Alegre (RS): Artmed; 2004.
7.Gil AC. Métodos e técnicas de pesquisa social. 5ª ed. 7ª reimpressão. São Paulo: Altas; 2006.
8.Brasil CNS, Conselho Nacional de Ética em Pesquisa em Seres Humanos. Resolução no. 196
9.Bardin L. Análise de conteúdo. Lisboa (PO): Ed. 70; 2004.
10.Rouqueirol MZ, Goldbaum M. Epidemiologia, história natural e prevenção de doenças. In: Rouqueirol MZ, Almeida Filho N. Epidemiologia & Saúde. 6aed. Fortaleza: Medsi; 2003. p.17-23.
11.Padoin SMM et al. Perfil epidemiológico da criança com HIV/aids assistida no serviço de doenças infecciosas pediátricas do HUSM no período de 1999 a 2000. Saúde: Revista do Centro de Ciências da Saúde UFSMS, Santa Maria, 28(12): jan/dez 2002.
12.Beck ARM, Lopes MHBM. Cuidadores de crianças com câncer: aspectos da vida afetados pela atividade de cuidador. Rev. Bras Enferm 2007 nov-dez; 60 (6): 670-675.
13.Gir E, Reis RK. Alterações no estilo de vida, necessidades e dificuldades enfrentadas pelos cuidadores de portadores de AIDS no âmbito domiciliar. Rev. Escola de Enferm USP 2001; 35(4): 328-35.
14.Schaurich D, Medeiros HMF, Motta MGC. Vulnerabilidade no viver de crianças com aids. Rev Enferm UERJ 2007 abr/jun; 15 (2): 284-90.
15. Giugliani DFJ, Giugliani C. Alimentação da criança. In: Duncan BB, Schmidt MI, Giugliani ERJ et al. Medicina ambulatorial: condutas de atenção primária baseadas em evidências. 3ª ed. Porto Alegre (RS): Artmed; 2004. p. 240-250.
16.Baer MR, Roberts J. Complex HIV treatment regimens and patient quality of life. Canadian Psychol 2002; 43: 115-21.
17.Murphy DA, Saar M, Durako SJ, Moscicki A, Wilson CM, Muenz LR. Barriers to Haart adherence among human immunodeficiency virus-infected adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med 2003; 157: 249-55.
18.Klunklin P, Harrigan RC. Child-rearing practices of primary caregivers of HIV-infected children: an integrative review of the literature. J Pediatric Nurs 2002; 17: 289-96.
19.Sano PY, Masotti RR, Santos AAC, Cordeiro JA. Avaliação do nível de compreensão da prescrição pediátrica. J Pediatr 2002; 78(2): 140-145.
20.Ministério da Saúde (BR) Secretaria de Vigilância Epidemiológica em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Doenças Infecciosas e Parasitárias: Guia de Bolso 6a Ed. Brasília (DF); 2005. P. 41
21.Figueiredo RM, Sinkoc VM, Tomazim CC, Gallani MCBJ, Colombrini MRC. Adesão de pacientes com AIDS ao tratamento com anti-retrovirais: dificuldades relatadas e proposição de medidas atenuantes em um hospital escola. Rev Latino-am Enfermagem 2001 jul; 9(4): 50-5.
22.Brambatti LP, Carvalho WMES. A adesão ao tratamento em pessoas vivendo com HIV/aids: barreiras e possibilidades. Rev Saúde do Distrito Federal 2005 jul/dez; 16 (3/4): 25-30
23.Lima AC. Crianças com infecção pelo HIV: proposta de intervenção de enfermagem na perspectiva da Saúde Coletiva. [dissertação de mestrado]. Fortaleza (CE): Universidade Federal do Ceará; 1998
24.Nery TA, Tocantins FR. Atenção à pessoa com HIV em unidade básica: concepção acerca da assistência dos profissionais de saúde. Esc Anna Nery Rev Enferm 2005 abr; 9 (1): 88-94
Submitted date:
13/12/2007
Reviewed date:
25/04/2008
Accepted date:
05/05/2008