The family in the context of the care to the diabetic nephropathy-holder: demands and resources
La familia en el contexto del cuidado al poseedor de nefropatia diabética: demandas y recursos
A família no contexto do cuidado ao portador de nefropatia diabética: demanda e recursos
Gisele Fráguas; Sônia Maria Soares; Patrícia Aparecida Barbosa Silva
Abstract
Chronic renal disease and dialytic treatment are a great problem for a sick person and their family, altering their living habits. These changes demand effort, dedication and adaptation in life routine of the family members. It was aimed at in this study to identify the main demands and resources of the family in living and caring for people with diabetic nephropathy. This is a qualitative research, guided by the assumptions of the Calgary Model of Family Evaluation, carried out with seven families in two renal therapy units in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The results of the research were presented as demands and resources, based on sets of beliefs and values that intervene in facing the disease. The data obtained suggest that each researched family has resources, even as they are faced by health demands, which shows the need for looking at the family as a focus of nursing care.
Keywords
Resumen
La enfermedad renal crónica y el tratamiento dialítico producen un gran problema en el enfermo y en su familia y alteran su rutina de vida. Estos cambios exigen de la familia esfuerzo, dedicación y adaptaciones en el día a día de sus miembros. El objetivo de este estudio fue identificar las principales demandas y recursos de la familia en la convivencia y en el cuidado de personas con nefropatía diabética. Se trata de una investigación cualitativa, orientada por las premisas del Modelo Calgary de Evaluación de la Familia (MCAF), desarrollado con siete familias en dos unidades de terapia renal sustitutiva en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Los resultados de la investigación fueron presentados en forma de demandas y recursos, sobre la base de un conjunto de creencias y valores que interfieren en el afrontamiento de la enfermedad. Los datos obtenidos sugieren que las familias investigadas tienen recursos para afrontar las demandas de salud y alertan para la necesidad de ver a la familia como un foco del cuidado de enfermería.
Palabras clave
Resumo
A doença renal crônica e o tratamento dialítico constituem um grande problema para a pessoa doente e sua família, modificando seus hábitos de vida. Essas mudanças exigem da família esforço, dedicação e adaptações na rotina de vida de seus membros. Objetivou-se neste estudo identificar as principais demandas e recursos da família no conviver e no cuidar de pessoas com nefropatia diabética. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, conduzida pelos pressupostos do Modelo Calgary de Avaliação da Família (MCAF), desenvolvido com sete famílias em duas unidades de terapia renal substitutiva em Belo Horizonte/MG. Os resultados da pesquisa foram apresentados sob a forma de demandas e recursos, alicerçadas num conjunto de crenças e valores que interferem no enfrentamento da doença. Os dados obtidos sugerem que cada família pesquisada possui recursos mesmo em face de demandas de saúde, alertando para a necessidade de enxergamos a família como foco do cuidado de enfermagem.
Palavras-chave
References
1. Chaimowicz F. A saúde dos idosos brasileiros às vésperas do século XXI: problemas, projeções e alternativas. Rev Saude Publica 1997 abr; 31(2): 184-200.
2. Oliveira FA, Reis MA, Castro ECC, Cunha SFC, Teixeira VPA. Doenças infecciosas como causas de morte em idosos autopsiados. Rev Soc Bras Med Trop 2004 jan/fev; 37(1): 33-6.
3. Batista LKC, Pinheiro HSP, Fuchs R, Oliveira T, Belchior FJE, Galil AGS, et al. Manuseio da doença renal crônica em pacientes com hipertensão e diabetes. J Bras Nefrol 2005 mar; 27(1): 8-14.
4. Sociedade Brasileira de Nefrologia [on-line] [citado 2006] .Disponível em:
5. Kohlmann Junior O, Zanella MT. Nefropatia diabética: diagnóstico e tratamento. In: Ajzen H, Schor N. Guias de medicina ambulatorial e hospitalar: UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. São Paulo (SP): Manole; 2002.
6. Batlle D, McGill J, Williams M. Guest. Diabetic kidney disease [editorial]. Adv Chronic Kidney Dis 2005 Apr; 12(2): 126-7.
7. Böhlke M, Colla TG, Silveira CA, Barcellos FC. Análise de sobrevida do diabético em Centro Brasileiro de Diálise. J Bras Nefrol 2002 mar; 24(1): 7-11.
8. United States Renal Data System. Researcher's Guide to the USRDS Database. ADR Ed; 2005.
9. Sesso R. Epidemiologia da insuficiência renal crônica no Brasil. Técnicas dialíticas na insuficiência renal crônica. In: Ajzen H, Schor N. Guias de medicina ambulatorial e hospitalar: UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. São Paulo (SP): Manole; 2002.
10. Cesarino CB, Casagrande LDR. Paciente com insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico: atividade educativa do enfermeiro. Rev Latino- am Enfermagem 1998 out; 6(4): 31-40.
11. Chesla CA. Nursing science and chronic illness: articulating suffering and possibility in family life. J Fam Nurs 2005 nov; 11(4): 371-87.
12. Damião EBC, Angelo M. A experiência da família em ter uma criança com doença crônica. In: Gualda DMR, Bergamasco RB. Enfermagem, cultura e o processo saúde-doença. São Paulo (SP): Ícone; 2004.
13. Stamm M, Mioto RCT. Família e cuidado: uma leitura para além do óbvio. Cienc Cuid Saude 2003 jul/dez; 2(2): 161-68.
14. Rolland JS. Doença crônica e o ciclo de vida familiar. In: Rolland JS, organizador. As mudanças no ciclo de vida familiar: uma estrutura para a terapia familiar. Tradução de Maria Adriana Veríssimo Veronese. 2a ed. Porto Alegre (RS): Artes Médicas; 2001.
15. Polit DF, Beck CT, Hungler BP. Fundamentos de pesquisa em enfermagem: métodos, avaliação e utilização. Tradução de Ana Thorell. 5ª ed. Porto Alegre(RS): Artmed; 2004.
16. Morse J, Field PA. Qualitative research methods for health professionals. 2nd ed. Thousand Oaks (USA): Sage; 1995.
17. Wright LM, Leahey M. Enfermeiras e famílias: um guia para avaliação e intervenção na família. Tradução de Silvia M. Spada. 3a ed. São Paulo (SP): Roca; 2002.
18. Strauss A, Corbin J. Basics of qualitative research. Thousand Oaks (USA): Sage; 1990.
19. Lacerda MR, Oliniski SR. A família e a enfermeira no contexto domiciliar: dois lados de uma realidade. Texto& Contexto Enferm 2003 jul/set; 12(3): 307-13.
20. Bardin L. Análise de conteúdo. Tradução de Luis Antero Reto e Augusto Pinheiro. Lisboa (PO): Ed 70; 1977.
21. Ministério da Saúde (BR). Conselho Nacional de Saúde. Diretrizes e normas reguladoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Resolução nº 196 de 10 de outubro de 1996. Inf Epidemiol SUS 1996; 5 (2): 14-41.
22. Benner P, Janson-Bjerklie S, Ferketich S, Becker G. Moral dimensions of living with a chronic illness. In: Benner P, editora. Interpretive phenomenology: embodiment, caring, and ethics in health and illness. Thousand Oaks (USA): SAGE; 1994.
23. Pace AE, Nunes PD, Ochoa-Vigo K. O conhecimento dos familiares acerca da problemática do portador de diabetes mellitus. Rev Latinoam Enfermagem 2003 maio/jun; 11(3): 312-19.
24. Pacheco GS, Santos I. Cuidar de cliente em tratamento conservador para doença renal crônica: apropriação da Teoria de Orem. Rev Enferm UERJ 2005 maio/ago; 13(2): 257-62.
25. White Y, Grenyer BFS. The biopsychosocial impact of end-stage renal disease: the experience of dialysis patients and their partners. J Adv Nurs 1999; 30(6): 1312-320.
26. Bialy L, Lenardt MH, Pasqual DD, Renaud VMT. Resgatando trajetórias de vida de idosos renais crônicos. Cogitare Enferm 1999 jan/jun; 4(1): 113-19.
27. Carreira L, Marcon SS. Cotidiano e trabalho: concepções de indivíduos portadores de insuficiência renal crônica e seus familiares. Rev Lat-am Enfermagem 2003 nov/dez; 11(6): 823-31.
28. Teixeira ER. Representações culturais de clientes diabéticos sobre saúde, doença e autocuidado. Rev Enferm UERJ 1996 dez; 4(2): 163-69.
29. Iervolino SA. Estudo das percepções, sentimentos e concepções para entender o luto de familiares de portadores da síndrome de Down da cidade de SobralCeará [tese de doutorado]. São Paulo (SP): Universidade de São Paulo / USP; 2005.
30. Diogo MJD'E. O arranjo familiar no cuidado do idoso com amputação de membros inferiores. Acta Paul Enferm 1997 maio/ ago; 10(2): 88-97.
31. Du Pré A. Cultural conceptions of health and illness. In: ________. Communicating about health: current issues and perspectives. United States: Mayfield Publ Company; 1999.
32. Freitas MC, Mendes MMR. Construindo a análise do conceito: condição crônica de saúde. In: Gualda DMR, Bergamasco RB. Enfermagem, cultura e o processo saúde-doença. São Paulo (SP): Ícone; 2004.
Submitted date:
12/05/2007
Reviewed date:
03/12/2008
Accepted date:
03/19/2008
Facebook
Google+
Twitter
LinkedIn
Mendeley
StumbleUpon
CiteULike
Reddit
Email