Nursing diagnosis of post surgical patients of liver transplantation by alcoholic and non alcoholic cirrhosis
Diagnósticos de enfermería de pacientes en pos operatorio de transplante hepático por cirrosis etílica y no etílica
Diagnóstico de enfermagem de pacientes em pós-operatório de transplante hepático por cirrose etílica e não-etílica
Daclé Vilma Carvalho; Márcia Eller Miranda Salviano; Roberta Azevedo Carneiro; Fabrícia Madalena Meira Santos
Abstract
Keywords
Resumen
Los transplantes en algunas zonas pasó a considerarse una opción curativa y el enfermero está incluido en las demandas de esta especialidad. Entre estas especialidades tenemos el diagnóstico de enfermería, tema de este estudio, que tiene como objetivo equiparar los diagnósticos de enfermería, según Horta, de pacientes portadores de Cirrosis alcohólica con los de Cirrosis no alcohólica. Es un estudio retrospectivo con abordaje cuantitativo realizado en un Hospital Universitario de Belo Horizonte-MG. Para tal, fueron analizados 37 registros de enfermería referentes a pacientes transplantados de hígado con fecha de primero de septiembre 2005 hasta 30 de septiembre de 2006, con los siguientes resultados: 8 (21.62%) eran pacientes con Cirrosis alcohólica y los demás 29 (79.38%) con Cirrosis no alcohólica. Fueron detectadas 25 necesidades, diferenciadas en: psicobiológicas (83.6%), psicosociales (12.7%) y psicoespirituales (3.7%). Al final del estudio, se notó que las necesidades psicobilogicas y psicoespirituales, en general, son parecidas entre los dos grupos de pacientes. Todavía, las necesidades de auto-imagen y auto-concepto fueron notadas solamente en los pacientes portadores de Cirrosis alcohólica.
Palabras clave
Resumo
Os transplantes em algumas áreas passaram a ser opção curativa, e o enfermeiro deve incorporar demandas dessa especialidade. Dentre estas, destaca-se o diagnóstico de enfermagem, objeto deste estudo, que teve como objetivo comparar os diagnósticos de enfermagem, segundo Horta, de pacientes que sofreram transplante de fígado decorrente de cirrose etílica com os de cirrose não-etílica. Trata-se de um estudo retrospectivo, quantitativo, realizado em um hospital universitário de Belo Horizonte. Foram analisados 37 históricos de enfermagem de pacientes transplantados no período de primeiro de setembro de 2005 a 30 de setembro de 2006. Destes, 8 (21,6%) eram pacientes portadores de cirrose etílica, e os demais (29-78,4%), de não-etílica. Foram identificadas 25 necessidades afetadas: psicobiológicas (83,6%), psicossociais (12,7%) e psicoespirituais (3,7%). Ficou evidente que as necessidades psicobiológicas e espirituais não diferem entre os dois grupos. Porém, as necessidades de auto-imagem e autoconceito foram identificadas somente nos pacientes portadores de cirrose etílica.
Palavras-chave
Referências
1. Garcia VD. História dos transplantes no Brasil.[on line] 2002. Disponível em:
2. Duarte MMF, Salviano MEM, Gresta MM. Assistência de enfermagem. In: Pereira WA. Manual de transplantes de órgãos e tecidos. 3ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Medsi; 2004.
3. Starzl T. Back to the future. Transplantation 2005 May; 79 (9): 1009-14.
4. Garcia TR, Nóbrega MML, organizadores. Processo de enfermagem e os sistemas de classificação dos elementos da prática profissional. São Paulo: (SP): Atheneu; 2004.
5. Horta WA. Processo de enfermagem. São Paulo (SP): Edusp; 1979.
6. Salviano MEM. Transplante hepático: diagnósticos de enfermagem segundo a Nanda em pacientes no pós-operatório na unidade de internação [dissertação de mestrado] Belo Horizonte (MG): Escola de Enfermagem /UFMG; 2007.
7. Conselho Nacional de Saúde. Resolução CNS nº196 de 10 de outubro de 1996. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Inf Epidemiol SUS 1996 abr/jun; 5 (2 supl 3): 13-41.
8.Raia SMA, Mies S. Transplante de fígado. In: Raia AA, Zerbini EJ. Clínica cirúrgica. 4ª ed. São Paulo (SP): Sarvier; 1988.
9. Castro LP, Coelho LGV. Gastroenterologia. Rio de Janeiro (RJ): Medsi; 2004.
10. Sherlock S, Dooley J. Doenças do fígado e do sistema biliar. 11ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan; 2004.
11. Busuttil RW, Klintmalm GB. Transplantation of the liver. 2nd ed. Philadelphi(USA): Elsevier Saunders; 2005.
12. Khan N, Davis P, Wilkinson TJ, Sellman JD, Graham P. Drinking patterns among older people in the community: hidden from medical attention? New Zeland Med J 2002;115: 72-75.
13. Figlie NB, Pillon SC, Dunn J, Laranjeira R. The frequency of smoking and problem driking among general hospital inpatients in Brasil-using the AUDIT and Fagerstrom questionnaires. São Paulo Med J 2000;118(5):139-43.
14.Everson GT, Kam I. Immediate postoperative care. In: Madderey WC, Sorrel MF, Schiff ER. Transplantation of de liver. 3nd ed. Philadelphia.(USA) Lippincott Willians & Wilkins; 2001.
15. Clavien P, Killenberg PG. Medical care of the liver transplantation patient. Ontario: Blackwell Science; 1997.
16. Strouse TB. Neuropsychiatric outcomes in liver transplant recipients. In: Busuttil RW, Klintmalm GB.Transplantation of the liver. 2nd ed. Philadelphia(USA): Elsevier Saunders; 2005.
17. Carpenito LJ. Diagnósticos de enfermagem: aplicação à prática clínica. 10ª ed. Porto Alegre (RS). Artmed; 2005.
18. Pietrukowicz MCLC. Apoio social e religião: uma forma de enfrentamento dos problemas de saúde. [dissertação de mestrado]. Rio de Janeiro (RJ): Escola Nacional de Saúde Pública/ FIOCRUZ; 2001.
19. Campos EA. Representations of alcoholism in a former alcoholics Association Acoholics Anonymous. Cad Saude Publica, 2004; 20(5)
20. Noto AR, Carlini EAA. Internações hospitalares provocadas por drogas: análise de sete anos consecutivos (1987-1993). Rev ABP-APAL; 1995.
21. Mohama J. O mundo e eu. Rio de Janeiro(RJ): Agir; 1963.
22. Kunder G. Role of the posttransplant coordinator. In: Busuttil RW, Klintmalt GB. Transplantation of the liver. 2nd ed. Philadelphia(USA): Eselvier Saunders; 2005.
23. Wright LM, Leahey M. Avaliação e intervenção na família. Tradução de Sílvia M. Spada. 3ª ed. São Paulo (SP): Roca; 2002.
Submetido em:
01/10/2007
Revisado em:
01/11/2007
Aceito em:
08/11/2007