Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
https://app.periodikos.com.br/journal/ean/article/doi/10.1590/S1414-81452007000300003
Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Research

Post operation of renal transplant: evaluating the care and the nursing care record

Post operatorio de trasplante renal: evaluación del cuidado y el registro del cuidado de enfermería

Pós-operatório de transplante renal: avaliando o cuidado e o registro do cuidado de enfermagem

Keroulay Estebanez Roque; Enirtes Caetano Prates Melo; Teresa Tonini

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Abstract

Object was evaluation of the care and the record of nursing in the post operative of renal transplant. The objectives were to identify the recorded cares of nursing in handbooks of customers in the post operative of renal transplant; to argue the implications of the records for the care of nursing and to evaluate the cares of nursing. It is about a descriptive and observational study, carried through in the Unit of Renal Transplant of a general hospital, located in Rio de Janeiro - Brazil. It was approved by the Committee of Ethics and Research and also had the authorization by the searched institution. It was analyzed 23 handbooks in the period from May to July of 2005. It was used as instrument of data collection: form and systemize comment. The results demonstrated that the nursing record was present in the 24 hours during the period of internment, however contemplated only the biological dimension of the care. The actions to take care rich in subjectivity had not been recorded, although offered.

Keywords

Forms and Records Control; Nursing Care; Evaluation

Resumen

El objeto del estudio fue la evaluación del cuidado y del registro del cuidado de enfermería en el post operatorio de trasplante renal. Los objetivos fueran identificar los cuidados de enfermería registrados en los prontuarios de clientes en el post operatorio de trasplante renal; discutir las implicaciones de los registros para el cuidado de enfermería y evaluar los cuidados de enfermería. Tratase de un estudio descriptivo y de observación, realizado en la Unidad de Trasplante Renal de un hospital general, situado en Rio de Janeiro - Brasil. Fue aprobado por el comité de Ética e Investigación y también hubo la autorización de la institución investigada. Fueron analizados 23 prontuarios en el período de Mayo hasta Julio de 2005. Fue usado como instrumento de la colecta de datos: formulario y observación sistematizada. Los resultados demuestran que el registro de enfermería estuvo presente en las 24 horas durante el período de internación, no obstante está contemplado solamente la dimensión biológica del cuidado. Las acciones de cuidar ricas en subjetividad, no fueran registradas, aunque ofrecidas.

Palabras clave

Control de Formularios y Registros; Atención de Enfermería; Evaluación

Resumo

Objeto foi avaliação do cuidado e do registro de enfermagem no pós-operatório de transplante renal. Os objetivos foram identificar os cuidados de enfermagem registrados nos prontuários de clientes no pós-operatório de transplante renal; discutir as implicações dos registros para o cuidado de enfermagem e avaliar os cuidados de enfermagem. Trata-se de um estudo descritivo e observacional, realizado na Unidade de Transplante Renal de um hospital geral, localizado no Rio de Janeiro. Foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa, e também houve a autorização da instituição pesquisada. Foram analisados 23 prontuários no período de maio a julho de 2005. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados: formulário e observação sistematizada. Os resultados demonstram que o registro de enfermagem esteve presente nas 24 horas durante o período de internação, porém contemplava apenas a dimensão biológica do cuidado. As ações de cuidar ricas em subjetividade não foram registradas, apesar de ofertadas

Palavras-chave

Controle de Formulários e Registros; Cuidados de Enfermagem; Avaliação

References

1 Boff L. Saber cuidar: ética do humano; compaixão pela terra. 11ª ed. Petrópolis (RJ): Vozes; 1999.

2 Figueiredo NMA, Machado WCA, Porto IS, Ferreira MF. A Dama de Branco Transcendendo para a Vida/Morte Através do Toque. In: Meyer DE, Waldow VR, Lopes MJM. Marcas da Diversidade: saberes e fazeres da enfermagem contemporânea. Porto Alegre (RS): Artes Médicas; 1998. p. 137-169.

3 Henderson V. Princípios básicos sobre cuidados de enfermagem. Brasília (DF): Cortez; 1988.

4 Yer PW, Taptich BJ, Bernocchi-Losey D. O processo de enfermagem. Tradução de Regina Machado Garcez. In: ______. Processo e diagnóstico em enfermagem. Porto Alegre (RS): Artes Médicas; 1993.

5 Potter PA, Perry AG. Implementação do processo de enfermagem. In: ______. Grande tratado de enfermagem prática: clínica e prática hospitalar. 3ª ed. São Paulo (SP): Santos; 2002. p. 101-122.

6 Smeltzer SC, Bare BG. Reflexão crítica e o processo de enfermagem. In: ______. Brunner e Suddarth Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 8ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan; 1998. p. 22-30.

7 França TMR, Chicanel MS. Por que cuidar do prontuário? In: Figueiredo NMA. Diagnóstico de enfermagem: adaptando a taxonomia a realidade. São Paulo (SP): Difusão; 2004. p. 155-161.

8 Mazza VA. Intrumentalização para registrar em Enfermagem. In: Westhalen NE, Caccaro TE. Metodologia para a assistência de enfermagem: teorização, modelos e subsídios para a prática. Goiânia (GO): AB; 2001.

9 Tanji S, Dahmer M, Oliveira SEM, Silva CMSLMD. A importância do registro no prontuário do paciente. Rev Enferm Atual 2003 nov; 4(24): 16-20.

10 Kloetzel K, Betoni AM, Campos VPG, Santos RN. Controle de qualidade em atenção primária à saúde. I: A satisfação do usuário. Cad. Saúde Pública 1998 jul; 14 (3): 623-628.

11 Donabedian A. A gestão da qualidade total na perspectiva dos serviços de saúde. Rio de Janeiro (RJ): Qualitymark; 1994.

12 Wright JTC, Giovinazzo RA. Delphi: uma ferramenta de apoio no planejamento prospectivo. Cad Pesquisa em Administração 2000 abr; 1(12): 54-65.

13 Sociedade Brasileira de Nefrologia (BR). Diretrizes em transplante renal. São Paulo (SP); 2001. Disponível em: http://www.sbn.org.br.

14 Sesso RCC. Epidemiologia da insuficiência renal crônica no Brasil. In: Ajzen H, Schor N. Guia de medicina ambulatorial e hospitalar de nefrologia. São Paulo (SP): Manole; p.1-7.

15 Castro ES, Mendes PW, Ferreira MA. A interação no cuidado: uma questão na enfermagem atual. Esc Anna Nery R Enferm 2005 abr; 9 (1): 39-45.

16 Orlandi EP. A fala de muitos gumos: as formas de silêncio. 4ª ed. São Paulo (SP): Pontes; 1996.

17 Figueiredo NMA, Machado WCA. Ecosofia e Autopoiese no Cuidado com o Corpo. In: Santos I, organizadora. Enfermagem Fundamental: realidade, questões e soluções. São Paulo (SP): Atheneu; 2001. p. 191-210.
 


Submitted date:
12/08/2006

Reviewed date:
05/07/2007

Accepted date:
07/31/2007

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