Validation of a protocol for nursing consultations with children with autism in Primary Health Care
Validación del protocolo para consulta de enfermería a niños con autismo en Atención Primaria de Salud
Validação de protocolo para consulta de enfermagem à criança com autismo na Atenção Primária à Saúde
Rogênia Rocha Nascimento; Kaline Oliveira de Sousa; Evanira Rodrigues Maia; Joseph Dimas de Oliveira; Kely Vanessa Leite Gomes da Silva; Bruna Silva de Oliveira Alves
Abstract
Objective to validate a protocol for nursing consultations with children with autism in Primary Health Care.
Method this is a methodological study, focusing on the validation of a protocol consisting of 12 flowcharts according to the 12 activities of life proposed by Roper, Logan and Tierney. The research was carried out between March 2023 and June 2024 using apps, platforms, emails, social networks and the like, for content validation by nursing specialists and appearance validation by information technology specialists.
Results the overall content validity index for content validation was 0.98. The suitability index using the Suitability Assessment of Materials instrument was considered superior and obtained an appearance Content Validity Index of 0.77. After statistical analysis of the validation, the experts' suggestions and recommendations were incorporated to improve the protocol, and it was finally adapted.
Conclusion and implications for practice the protocol was assessed as methodologically adequate due to its ability to guarantee the adequacy of valid material suitable for use by nurses in Primary Health Care.
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivo: validar um protocolo para a consulta de Enfermagem à criança com autismo na Atenção Primária à Saúde.
Método: trata-se de um estudo metodológico, com enfoque na validação de um protocolo composto por 12 fluxogramas, segundo as 12 atividades de vida propostas por Roper, Logan e Tierney. A pesquisa foi realizada entre os meses de março de 2023 e junho de 2024 por meio de aplicativos, plataformas, e-mails, redes sociais, entre outros, para a validação do conteúdo por especialistas da Enfermagem e para a validação da aparência por especialistas da tecnologia da informação.
Resultados: o Índice de Validade de Conteúdo geral de validação de conteúdo foi 0,98. O índice de adequabilidade utilizando o instrumento Suitability Assessment of Materials foi considerado superior e obteve Índice de Validade de Conteúdo de aparência de 0,77. Após a análise estatística da validação, as sugestões e recomendações dos especialistas foram incorporadas para a melhoria do protocolo, passando por adequação final.
Conclusão e: implicações para a prática: o protocolo foi avaliado metodologicamente como adequado e apto a ser utilizado por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde. A validação do protocolo assegura a prática clínica dos enfermeiros e a qualidade da assistência às crianças com autismo.
Palavras-chave
Referências
1 Silva FP, Silva LF, Góes FG, Nunes MD, Pacheco ST, Fernandes BD. Educational practices in health with families of children with special health nedds: integrative review. R Pesq Cuid Fundam. 2022;14:11222.
2 Center of Diseases Control and Prevention. Data and statistics on Autism Spectrum Disorder [Internet]. Atlanta: CDC; 2025 [citado 2025 out 6]. Disponível em:
3 Paiva Jr F. EUA publica nova prevalência de autismo: 1 a cada 44 crianças, com dados do CDC [Internet]. Canal Autismo; 2021 [citado 2025 out 6]. Disponível em:
4 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Censo 2022 identifica 2,4 milhões de pessoas diagnosticadas com autismo no Brasil [Internet]. Brasília; 2025 [citado 2025 set 29]. Disponível em:
5 Napoli SB, Vitale MP, Urinovsky MG, López Luro JJ, Gouguenheim B, Fassero MP et al. Autism spectrum disorder: a functional approach to development. Medicina. 2026;86(1):44-59. PMid:41643077.
6 Lei nº 12.764, de 27 de dezembro de 2012 (BR). Institui a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista; e altera o § 3º do art. 98 da Lei nº 8.112, de 11 de dezembro de 1990. Diário Oficial da União [periódico na internet], Brasília (DF), 2012 [citado 2025 set 30]. Disponível em: planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2012/lei/l12764.htm
7 Ministério da Saúde (BR). Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Transtorno de Espectro do Autismo (TEA) [Internet]. Brasília; 2014 [citado 2025 set 25]. Disponível em:
8 Amer YS, Alenezi S, Bashiri FA, Alawami AH, Alhazmi AS, Aladamawi AS et al. AGREEing on clinical practice guidelines for autism spectrum disorders in children: a systematic review and quality assessment. Children. 2022;9(7):1050.
9 Giaretta NM, Trufeli SP, Alckmin-Carvalho F, Teixeira MCTV. Implementation of M-Chat for screening of early signs of autism in the brazilian health care system: a feasibility study. Nurs Rep. 2025;15(4):120.
10 Ahmed IA, Senan EM, Rassem TH, Ali MAH, Shatnawi HSA, Alwazer SM et al. Eye tracking-based diagnosis and early detection of autism spectrum disorder using machine learning and deep learning techniques. Electronics. 2022;11(4):530.
11 Astan PG, Goli R, Maslakpak MH, Rasouli J, Alilu L. The effect of evidence‑based nursing education on nurses’ clinical decision making: A randomized controlled trial. Health Sci Rep. 2022;5(5):e837.
12 Andrade IA, Guimarães TM, Costa IM, Costa NC, Camelo RM, Lima FM. Construção e validação de instrumento de consulta de enfermagem para pessoas com hemofilia. Cogitare Enferm. 2021;26:e74467.
13 Polit DF, Beck CT. The content validity index: are you sure you know what’s being reported? Critique and recommendations. Res Nurs Health. 2006 Oct;29(5):489-97.
14 Lei nº 14.874 de 28 de maio de 2024 (BR). Diário Oficial da União [periódico na internet], Brasília (DF), 2025 [citado 2025 set 29]. Disponível em:
15 Roper N, Logan WW, Tiernet AJ. Modelo de enfermagem Roper-Logan-Tierney. Lisboa: Climepsi; 2001.
16 Benevides JL, Coutinho JFV, Pascoal LC, Joventino ES, Martins MC, Gubert FA et al. Development and validation of educational technology for venous ulcer care. Rev Esc Enferm USP. 2016;50(2):309-16.
17 Souza AC, Moreira TM, Borges WJ. Desenvolvimento de instrumento para validar aparência de tecnologia educacional em saúde. Rev Bras Enferm. 2020;73:e20190559.
18 Polit DF, Beck CT. Fundamentos de pesquisa em enfermagem: avaliação de evidências para a prática da enfermagem. 7. ed. Porto Alegre: Artmed; 2011.
19 Pasquali L. Instrumentação psicológica: fundamentos e práticas. Porto Alegre: Artmed; 2010.
20 Doak CC, Doak LG, Root J. The literacy problem. In: Doak CC, Doak G, Root J. Teaching patients with low literacy skills. 2nd ed. Philadelphia: J. B. Lippincott; 1996.
21 Zarili TF, Castanheira ER, Nunes LO, Sanine PR, Carrapato JF, Machado DF et al. Técnica Delphi no processo de validação do Questionário de Avaliação da Atenção Básica (QualiAB) para aplicação nacional. Saude Soc. 2021;30(2):e190505.
22 Nascimento KC, Moreira AR, Malfussi LBH, Raulino AR, Mendes NA, Sousa LS. Development and validation of flight nurse competencies in the Brazilian aeromedical contexto. Rev Rene. 2026;27:e96153.
23 Gawthorne J, McCloughen A, Branch J, McPhillips O, Scott D, Curtis K. Applying behaviour change theory to develop an implementation strategy for nurse-initiated protocols in the emergency department. J Adv Nurs. 2026;82(5):5194-205.
24 Xu J, Wang S, Zhang Q, Yao Y, Yu J. Effectiveness of nurse-led early mobility protocols on the outcomes of critical care patients: a systematic review and meta-analysis. Nurs Open. 2025;12(5):e70206.
25 Marques DF, Bosa CA. Protocolo de avaliação de crianças com autismo: evidências de validade de critério. Psicol Teor Pesqui. 2015;31(1):43-51.
26 Fernandes FDM. Assessment of pragmatic abilities of children with Autism Spectrum Disorders. Audiol Commun Res. 2021;26:e2378.
27 Saeed M, Abdullah M, Nagina Y, Shahnaz S, Majid KM, Asif U. Exploring the role of evidence-based nursing practices in reducing hospital-acquired infections among surgical patients a systematic review. IJLSS. 2025;3(9):17-24.
28 Saraiva CO, Andrade FB, Chiavone FB, Barbosa ML, Medeiros SG, Souza NL et al. Neonatal patient safety assessment: construction and validation of a protocol and a checklist. Acta Paul Enferm. 2022;35:eAPE0085345.
29 Mendonça AG, Garcia CP, Martins G, Souza MC, Silva CC. Tecnologia em saúde e Transtorno do Espectro Autista na atenção primária em saúde. Rev Cienc Saúde Nova Esperança. 2021;19(1):6-12.
30 Corrêa IS, Gallina F, Schultz LF. Indicadores para triagem do Transtorno do Espectro Autista e sua aplicabilidade na consulta de puericultura: conhecimento das enfermeiras. Revista APS. 2021;24(2):282-95.
31 Costa CS, Guarany NR. O reconhecimento dos sinais de autismo por profissionais atuantes nos serviços de puericultura na atenção básica. REVISBRATO. 2021;5(1):31-44.
32 Corrêa IS, Gallina F, Souza HL, Marchetti MA, Farias SA, Schultz LF. Triagem para Transtorno do Espectro Autista pela enfermeira na atenção primária: revisão integrativa. Revista Recien. 2022;12(37):293-303.
33 Marques LM, Murray C, Fortaleza L, Landeira-Fernandez J, Anunciação L. Psychometric evaluation of two adult autism screening tools in Brazil. Autism Res. 2025;18(9):1840-50.
34 Silva GP, Alves SDM, Melo JAL, Freitas RJM. Práctica y conocimientos del personal de enfermería de atención primaria sobre el trastorno del espectro autista: un estudio cualitativo. Aquichan. 2026;25(2):e2523.
Aceito em:
07/04/2026

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