Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
https://app.periodikos.com.br/journal/ean/article/doi/10.1590/2177-9465-EAN-2023-0004en
Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Research

Factors related to readmissions to the Mobile Emergency Care Service

Factores relacionados con los retornos al Servicio Móvil de Atención de Urgencias

Fatores relacionados às readmissões ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência

Claudia Maria Silva Cyrino; Meire Cristina Novelli e Castro; Hélio Rubens de Carvalho Nunes; Sergio Deodato; Magda Cristina Queiroz Dell’Acqua; Carmen Maria Casquel Monti Juliani

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Abstract

Objective: to analyze the factors associated with readmission to the Mobile Emergency Care Service.

Method: this is an epidemiological, cross-sectional study. Data from 600 adult patients served by the service in a municipality in the countryside of São Paulo, Brazil, in 2015 were analyzed. Multiple logistic regression identified the factors associated with readmission.

Results: clinical occurrences, male sex, and a mean age of 55.5 years predominated. A 26.7% return rate within six months of prehospital service was identified. Readmissions were associated with patients' clinical factors, procedures performed in the mobile prehospital environment, and intra-hospital flow. Additionally, a relationship with the region of the city where the study was conducted was observed.

Conclusion and implications for the practice: the analysis revealed a profile of patients with a mean age of 55 years and afflicted by chronic non-communicable diseases. The likelihood of return was associated with the clinical nature of the disease, care flows, and the service region. Studies similar to this one assist in planning and developing public policies and health actions in line with identified needs, aiming to reduce the burden on emergency services.

Keywords

Continuity of Patient Care; Emergencies; Health Services; Patient Readmission; Prehospital Care

Resumen

Objetivo: analizar los factores asociados al retorno al Servicio de atención móvil de urgencias.

Método: estudio epidemiológico transversal. Se analizaron datos de 600 pacientes adultos atendidos por el servicio en una ciudad del interior de São Paulo, Brasil, en 2015. La regresión logística múltiple identificó factores asociados con el retorno.

Resultados: predominó la asistencia a eventos clínicos, sexo masculino y edad media de 55,5 años. Se identificó un retorno del 26,7% a los seis meses de atención en el servicio prehospitalario. Las recaídas se asociaron con los factores clínicos de los pacientes, los procedimientos realizados en el ambiente prehospitalario móvil y el flujo intrahospitalario. También es posible verificar una relación con la región de la ciudad en la que se realizó el estudio.

Conclusión e implicaciones para la práctica: el análisis mostró un perfil de atención para pacientes con una edad promedio de 55 años y afectados por enfermedades crónicas no transmisibles. La posibilidad de retorno se asoció con la naturaleza clínica de la enfermedad, los flujos de atención y la región de atención. Estudios como este ayudan en la planificación y elaboración de políticas públicas y acciones de salud acordes con las necesidades identificadas, con el fin de reducir la sobrecarga de los servicios de emergencia.

Palabras clave

Atención Prehospitalaria; Continuidad de la Atención al Paciente; Readmisión del Paciente; Servicios de Salud; Urgencias Médicas

Resumo

Objetivo: analisar os fatores associados à readmissão de atendimento ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU).

Método: estudo epidemiológico, do tipo seccional. Analisaram-se dados de 600 pacientes adultos atendidos pelo serviço de um município do interior de São Paulo, Brasil, no ano de 2015. Uma regressão logística múltipla identificou os fatores associados à readmissão.

Resultados: predominaram o atendimento de ocorrências clínicas, pacientes do sexo masculino e média de idade de 55,5 anos. Identificou-se um retorno de 26,7% nos seis meses seguintes ao atendimento no serviço pré-hospitalar. As readmissões se associaram aos fatores clínicos dos pacientes, aos procedimentos realizados no ambiente pré-hospitalar móvel e ao fluxo intra-hospitalar. Ademais, foi possível verificar relação com a região da cidade na qual o estudo foi realizado.

Conclusão e implicações para a prática: a análise mostrou um perfil de atendimentos a pacientes com idade média de 55 anos e acometidos por doenças crônicas não transmissíveis. A chance de retorno se associou à natureza clínica da doença, aos fluxos assistenciais e à região do atendimento. Estudos como este auxiliam no planejamento e na elaboração de políticas públicas e ações em saúde condizentes com as necessidades identificadas, com potencial de auxiliar na diminuição da sobrecarga dos serviços de urgência.

Palavras-chave

Assistência pré-hospitalar; Continuidade da assistência ao paciente; Emergências; Readmissão do paciente; Serviços de saúde

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Submitted date:
03/06/2023

Accepted date:
08/04/2023

67c9f0b1a953951ec97741c3 ean Articles

Esc. Anna Nery

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