Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
https://app.periodikos.com.br/journal/ean/article/doi/10.1590/2177-9465-EAN-2021-0262
Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Pesquisa

Validation of indicators for monitoring the quality of prenatal care

Validación de indicadores para el seguimiento de la calidad de la atención prenatal

Validação de indicadores para monitoramento da qualidade do pré-natal

Michelle Thais Migoto; Rafael Pallisser de Oliveira; Márcia Helena de Souza Freire

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Abstract

Objective: to validate indicators for monitoring the quality of prenatal care.

Method: methodological study conducted in 2020 with 11 specialists of the maternal and child health care line of Paraná. The indicators were organized in domains of a logical model and in the triad structure, process, and result. The calculated agreement rate, content validity ratio, content validity index, and Cronbach’s alpha reliability were analyzed.

Results: 35 indicators were elaborated, which after the validation procedures were readjusted for clarity, two were excluded. It showed excellent reliability for clarity and relevance of the structure (0.94), process (0.98), and result (0.94), as well as in relation to the domains of the logical model of inputs (0.96), activities (0.86), outputs (0.98), results (0.86), and impact (0.96).

Conclusion: the indicators are valid and reliable for evaluating the quality of prenatal care, reflecting the impact of this care on quality management.

Implications for Practice  The construct presents flexibility of application for several territorial dimensions such as municipalities, regional health, and state.

Keywords

Evidence-Informed Policy; Health Evaluation; Maternal and Child Health; Prenatal Care; Quality Indicators, Health Care

Resumen

Objetivo: validar indicadores para el seguimiento de la calidad de la atención prenatal.

Método: estudio metodológico, con 11 especialistas de la Línea de Atención Materno infantil de Paraná, indicadores organizados en dominios de un modelo lógico y en la organización de la tríada estructura, proceso y resultado, realizado en 2020. Tasa de Concordancia Calculada, Razón de Validez de Contenido, Índice de Validez de Contenido; y confiabilidad por Alfa de Cronbach.

Resultados: Se elaboraron 35 indicadores, que luego de reajustar los procedimientos de validación para mayor claridad, se excluyeron dos. Mostró una excelente confiabilidad para la claridad y relevancia de la estructura (0.94), el proceso (0.98) y el resultado (0.94); así como en relación con los dominios del modelo lógico de insumos (0,96), actividades (0,86), productos (0,98), resultados (0,86) e impacto (0,96).

Conclusión: los indicadores son válidos y confiables para evaluar la calidad de la atención prenatal, reflejando el impacto de esta atención en la gestión de la calidad.

Implicaciones para la práctica: El constructo presenta flexibilidad de aplicación para varias dimensiones territoriales como municipios, salud regional y estadual.

Palabras clave

Atención Prenatal; Evaluación en Salud; Indicadores de Calidad de la Atención de Salud; Política Informada por la Evidencia; Salud Materno-Infantil

Resumo

Objetivo: validar indicadores para o monitoramento da qualidade da assistência pré-natal.

Método: estudo metodológico, com 11 especialistas da Linha de Cuidado à Saúde Materna e Infantil do Paraná, realizado em 2020. Os indicadores foram organizados em domínios de um modelo lógico e na tríade estrutura, processo e resultado. Analisado Taxa de Concordância, Razão de Validade de Conteúdo, Índice de Validade de Conteúdo e confiabilidade pelo Alfa de Cronbach.

Resultados: elaboração de 35 indicadores e, após os procedimentos de validação foram readequados quanto a clareza, dois foram excluídos. Apresentaram confiabilidade excelente para clareza e relevância da estrutura (0,94), do processo (0,98) e do resultado (0,94); bem como, em relação aos domínios do modelo lógico de entradas (0,96), atividades (0,86), saídas (0,98), resultados (0,86) e impacto (0,96).

Conclusão: os indicadores apresentam validade e confiabilidade para da qualidade do pré-natal, sob a ótica do monitoramento e da qualidade em saúde.

Implicações para a Prática: o constructo apresenta flexibilidade de aplicação para diversas dimensões territoriais como municípios, regionais de saúde e estado.

Palavras-chave

Avaliação em Saúde; Cuidado Pré-Natal; Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde; Política Informada por Evidências; Saúde Materno-Infantil

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Submetido em:
07/07/2021

Aceito em:
13/09/2021

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Esc. Anna Nery

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