Public health nursing and public health policies: a case study
La enfermería de salud pública y las políticas públicas de salud: uno estudio de caso
A enfermagem de saúde pública e as políticas públicas de saúde: um estudo de caso
Carmen Maria dos Santos Lopes Monteiro da Cunha; Maria Adriana Pereira Henriques; Andreia Jorge Silva Costa
Abstract
Objectives: to characterize the interventions of specialist nurses of community health and public health of a Group of Health Centers, to identify the main facilitating factors for the performance of competences, and the contribution to public health policies.
Method: this is a case study carried out with nurses specialized in community health and public health nursing. Data were collected through interviews from October to December 2019. Analysis was guided by two strategies: starting from the theoretical propositions and working the data from the ground up; and two techniques: pattern matching and explanation building.
Results: from the constructed matrix, ten theoretical propositions, ten emerging evidences, five patterns and five explanatory hypotheses emerged. There are interventions for epidemiological surveillance, planning and project management. Personal training and communication stand out as facilitating factors.
Conclusion and implications for practice: the intervention of the nurses of these specialties presents a dimension centered on project planning and management identifies and reflects the facilitating factors of the performance of their competencies, as an applicator of public health policies.
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivos: caracterizar as intervenções do enfermeiro especialista de saúde comunitária e de saúde pública de um Agrupamento de Centros de Saúde; identificar os principais fatores facilitadores para o desempenho das competências, e a contribuição para as políticas públicas de saúde.
Método: estudo de caso, com enfermeiros da especialidade em enfermagem de saúde comunitária e de saúde pública. Coleta de dados por meio de entrevista, no período de outubro a dezembro de 2019. A análise foi guiada por duas estratégias: partir das proposições teoréticas e trabalhar os dados emergentes; e duas técnicas: combinar padrões, “pattern matching” e construir explicações, “explanation building”.
Resultados: a partir da matriz construída, surgiram dez proposições teoréticas, dez evidências emergentes, cinco padrões e cinco hipóteses explicativas. Sobressaem intervenções de vigilância epidemiológica, planeamento e gestão de projetos. A formação pessoal e a comunicação destacam-se como fatores facilitadores.
Conclusão e implicações para a prática: a intervenção do enfermeiro dessa especialidade apresenta uma dimensão centrada no planeamento e gestão de projetos, identifica e reflete os fatores facilitadores do desempenho das suas competências, enquanto aplicador de políticas públicas de saúde.
Palavras-chave
Referências
1 Cunha C, Costa A, Henriques MA. The public health nurse’s interventions and responsibilities in Portugal: a scoping review. Rev Enferm UERJ. 2019;27:e37214.
2 Wild K, McGrath M. Public health and health promotion for nurses at a glance. UK: Wiley Blackwell; 2019.
3 American Public Health Association, Public Health Nursing Section. The definition and practice of public health nursing [Internet]. 2013 nov [citado 2020 jan 15]. Disponível em:
4 Ordem dos Enfermeiros. Participação dos enfermeiros na definição de políticas de saúde domina debate entre ministério, entidades e deputados da área da saúde [Internet]. 2013 [citado 2020 fev 3]. Disponível em:
5 Portugal. Programa do XXII Governo Constitucional para a saúde [Internet]. 2019 [citado 2020 mar 10]. Disponível em:
6 Direção-Geral da Saúde. SINAVE MED [Internet]. 2020 [citado 2020 mar 10]. Disponível em:
7 Yin RK. Case study research and applications: design and methods. 6th ed. Los Angeles: SAGE; 2018.
8 Creswell JW. Research design: qualitative, quantitative, and mixed methods approaches. 3th ed. Los Angeles: SAGE Publications; 2009.
9 Direção-Geral da Saúde. Plano Nacional de Saúde, revisão e extensão a 2020 [Internet]. 2015 [citado 2020 abr 5]. Disponível em:
10 Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo. Plano Local de Saúde do ACES de Lisboa Ocidental e Oeiras [Internet]. 2016 [citado 2020 abr 5]. Disponível em:
11 Portugal. Decreto-lei nº 28/2008 de 22 de fevereiro. Cria os agrupamentos de centros de saúde do Serviço Nacional de Saúde. Diário da República [periódico na internet], 2008: I Série (Nº 38 de 22-02-2008): 1182-9 [citado 2020 abr 5]. Disponível em:
12 Cunha C, Costa A, Henriques MA. Competências e intervenções do enfermeiro de saúde comunitária e de saúde pública: uma revisão de literatura. Atas CIAIQ2019 [Internet]. 2019; [citado 2020 abr 5];2:361-70. Disponível em:
13 Cunha C, Henriques MA, Costa A. Investigação e inovação em saúde: intervenções do enfermeiro de saúde comunitária e de saúde pública. Rev ROL Enferm [Internet]. 2020; [citado 2020 abr 5];43(Suppl 1):32-42. Disponível em:
14 Cunha C, Costa A, Henriques MA. Community health and public health nursing: a systematic literature review. Gestão & Saúde. 2020;11(2):80-96.
15 Varghese J, Blankenhorn A, Saligram P, Porter J, Sheikh K. Setting the agenda for nurse leadership in India: what is missing. Int J Equity Health. 2018;17(1):98.
16 Haron Y, Honovich M, Rahmani S, Madjar B, Shahar L, Feder-Bubis P. Public health nurses’ activities at a time of specialization in nursing-a national study. Public Health Nurs. 2019;36(1):79-86.
17 Horning ML, Olsen JM, Lell S, Thorson DR, Monsen KA. Description of public health nursing nutrition assessment and interventions for home-visited women. Public Health Nurs. 2018;35(4):317-26.
18 Schaffer MA, Keller LO, Reckinger D. Public health nursing activities: visible or invisible? Public Health Nurs. 2015;32(6):711-20.
19 Temido M, Dussault G. Papéis profissionais de médicos e enfermeiros em Portugal: limites normativos à mudança. Rev Port Saude Publica. 2014;32(1):45-54.
20 Kagan I, Shachaf S, Rapaport Z, Livne T, Madjar B. Public Health Nurses in Israel: a case study on a quality improvement project of nurse’s work life. Public Health Nurs. 2017;34(1):78-86.
21 Brown CL. Linking public health nursing competencies and service-learning in a global setting. Public Health Nurs. 2017;34(5):485-92.
22 United Nations. Year of the nurse and the midwife highlights ‘backbone’ of health systems. Un News. [periódico na internet], jan 2020 [citado 2020 abr 5]. Disponível em:
23 Bertolozzi MR, Takahashi RF, França FOS, Hino P. A ocorrência da tuberculose e sua relação com as desigualdades sociais: estudo de revisão integrativa na base PubMed. Esc Anna Nery. 2020;24(1):e20180367.
24 Soares SSS, Souza NVDO, Carvalho EC, Varella TCMML, Andrade KBS, Pereira SRM et al. De cuidador a paciente: na pandemia da Covid-19, quem defende e cuida da enfermagem brasileira? Esc Anna Nery. 2020;24(spe):e20200161.
25 Santana N, Costa GA, Costa SSP, Pereira LV, Silva JV, Sales IPPM. Segurança dos profissionais de saúde no enfrentamento do novo coronavírus no Brasil. Esc Anna Nery. 2020;24(spe):e20200241.
26 Macedo MA. As legislativas vistas pela enfermagem [Internet]. Shifter Editorial; set 2019 [citado 2020 abr 2]. Disponível em:
27 Pereira SM, Hernández-Marrero P. A decisão e desenvolvimento de políticas de saúde, o contributo central dos enfermeiros no desenvolvimento de políticas de saúde. Açoriano Oriental [periódico na internet], 26 jun 2016 [citado abr 4]. Disponível em:
28 Cunha C, Henriques MA, Costa A. A enfermagem de saúde pública: regulação e políticas públicas de saúde. Rev Bras Enferm. 2020;73(6):e20190550.
Submetido em:
10/05/2021
Aceito em:
02/06/2021
Facebook
Google+
Twitter
LinkedIn
Mendeley
StumbleUpon
CiteULike
Reddit
Email