Health of the LGBTI+ Population in Primary Health Care and the Insertion of Nursing
Salud de la población LGBTI+ en la Atención Primaria de la Salud e inserción de la Enfermería
Saúde da população LGBTI+ na Atenção Primária à Saúde e a inserção da Enfermagem
Juliana Spinula dos Santos; Rodrigo Nogueira da Silva; Márcia de Assunção Ferreira
Abstract
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivo: Refletir sobre as abordagens da saúde da população LGBTI+, a Atenção Primária à Saúde e a Enfermagem no cuidado a esta população.
Método: A reflexão se baseia em uma breve caracterização da população LGBTI+ e sua saúde, uma análise da atuação da enfermeira na Atenção Primária à Saúde (APS) e um debate sobre particularidades do cuidado de enfermagem à população LGBTI+ na APS.
Resultados: A população LGBTI+ é composta por populações que se definem pela diversidade de identidade e de expressão de gênero, orientação sexual e sexo biológico. Nas equipes de Saúde da Família, as enfermeiras devem conhecer as principais demandas dessa população. A reorientação institucional da APS impõe novos desafios à efetivação do direito à saúde da população LGBTI+.
Conclusão e implicações para a prática: Embora a Política Nacional de Saúde LGBT tenha sete anos, estudos ainda são escassos, sobretudo na Enfermagem. Considerando que a população LGBTI+ está, também, sob a responsabilidade da Enfermagem no âmbito da APS, cabe a esta categoria profissional prestar assistência integral com vistas à minimização das desigualdades sofridas por esta população.
Palavras-chave
Referências
1 Reis T. Manual de Comunicação LGBTI+ [Internet]. Curitiba: Aliança Nacional LGBTI, GayLatino; 2018; [cited 2019 jul 17]. Available from:
2 Ramos JGG, Esquivel CLW. The right to health as a fundamental human right: brief observations regarding its legal form to effective social. Ciências Sociais Apl em Rev - UNIOESTE/MCR [Internet]. 2015; [cited 2019 jul 17]; 15(28):9-40. Available from:
3 Reis T, Eggert E. Ideologia de gênero: uma falácia construída sobre os planos de educação brasileiros. Educ Soc [Internet]. 2017 jan; [cited 2019 jul 17]; 38(138):9-26. Available from:
4 Ferreira BO, Pedrosa JIS, Nascimento EF. Gender diversity and access to the Unified Health System. Rev Bras Promoç Saúde [Internet]. 2018 jan/mar; [cited 2019 jul 17]; 31(1):1-10. Available from:
5 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2013. Available from:
6 Hafeez H, Zeshan M, Tahir MA, Jahan N, Naveed S. Health Care Disparities Among Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Youth: A Literature Review. Cureus [Internet]. 2017 apr; [cited 2019 jul 17]; 9(4):e1184. Available from:
7 Santos AR, Santos RMM, Souza ML, Boery RNSO, Sena ELS, Yarid SD. Implicações bioéticas no atendimento de saúde ao público LGBTT. Rev Bioét [Internet]. 2015 aug; [cited 2019 jul 17]; 23(2):400-8. Available from:
8 Albuquerque GA, Garcia CL, Quirino GS, Alves MJH, Belém JM, Figueiredo FWS, et al. Access to health services by lesbian, gay, bisexual, and transgender persons: systematic literature review. BMC Int Health Hum Rights [Internet]. 2016 jan; [cited 2019 jul 17]; 16(2):1-10. Available from:
9 Prado EAJ, Sousa MF. Políticas Públicas e a saúde da população LGBT: uma revisão integrativa. Tempus, Actas de Saúde Colet [Internet]. 2017 nov; [cited 2019 jul 17]; 11(1):69. Available from:
10 Pelullo CP, Di Giuseppe G, Angelillo IF. Frequency of Discrimination, Harassment, and Violence in Lesbian, Gay Men, and Bisexual in Italy. PLoS One [Internet]. 2013 aug; [cited 2019 jul 17]; 8(8):e74446. Available from:
11 Solazzo A, Brown TN, Gorman BK. State-level climate, anti-discrimination law, and sexual minority health status: An ecological study. Soc Sci Med [Internet]. 2018 jan; [cited 2019 jul 17]; 196:158-65. Available from:
12 Silva RN, Freitas FDS, Araújo FP, Ferreira MA. A policy analysis of teamwork as a proposal for healthcare humanization: implications for nursing. Int Nurs Rev [Internet]. 2016 nov; [cited 2019 jul 17]; 63(4):572-9. Available from:
13 Souza DC, Coelho IM, Martins FS, Honorato EJS. Assassinatos de LGBTs no Brasil - uma análise de literatura entre 2010-2017. Periódicus [Internet]. 2019 apr; [cited 2019 jul 17]; 1(10):24-39. Available from:
14 Transgender Europe. TvT TMM Update - Trans Day of Remembrance (TDoR) 2018: Press Release [Internet]. Berlin: Transrespect; 2018. Available from:
15 Grupo Gay da Bahia (GGB). Mortes violentas de LGBT+ no Brasil: relatório 2018 [Internet]. Rio de Janeiro: GGB; 2019. Available from:
16 Associação Nacional de Travestis e Transexuais do Brasil (ANTRA). Instituto Brasileiro Trans de Educação (IBTE). Dossiê assassinatos e violência contra travestis e transexuais no Brasil em 2018 [Internet]. Brasil: ANTRA; 2019. Available from:
17 Silva LKM, Silva ALMA, Coelho AA, Martiniano CS. Uso do nome social no Sistema Único de Saúde: elementos para o debate sobre a assistência prestada a travestis e transexuais. Physis [Internet]. 2017 jul; [cited 2019 jul 17]; 27(3):835-46. Available from:
18 Rocon PC, Sodré F, Zamboni J, Rodrigues A, Roseiro MCFB. O que esperam pessoas trans do Sistema Único de Saúde? Interface (Botucatu) [Internet]. 2018 mar; [cited 2019 jul 17]; 22(64):43-53. Available from:
19 Silva ALR, Finkle M, Moretti-Pires RO. Representações sociais de trabalhadores da Atenção Básica à Saúde sobre pessoas LGBT. Trab Educ Saúde [Internet]. 2019 feb; [cited 2019 jul 17]; 17(2):e0019730. Available from:
20 Batista MCH, Zambenedetti G. Uma pesquisa-intervenção sobre prevenção às IST/HIV com mulheres lésbicas e bissexuais. Rev Psicol em Pesqui [Internet]. 2017 dec; [cited 2019 jul 17]; 11(2):42-50. Available from:
21 Bostwick WB, Boyd CJ, Hughes TL, West BT, McCabe SE. Discrimination and mental health among lesbian, gay, and bisexual adults in the United States. Am J Orthopsychiatry [Internet]. 2014; [cited 2019 jul 17]; 84(1):35-45. Available from:
22 Guimarães AN, Marqui GDS, Brum MLB, Vendruscolo C, Werner JM, Zanatta EA. Narratives of young people on same-sex relationships about their path and implications for mental health. Esc Anna Nery [Internet]. 2019 jan; [cited 2019 jul 17]; 23(1):e20180240. Available from:
23 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política Nacional de Promoção da Saúde (PNaPS): Revisão da Portaria MS/GM nº 687, de 30 de março de 2006 [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2014. Available from:
24 Almeida ER, Sousa ANA, Brandão CC, Carvalho FFB, Tavares G, Silva KC. National primary health care policy in Brazil: an analysis of the review process (2015-2017). Rev Panam Salud Pública [Internet]. 2018 oct; [cited 2019 jul 17]; 42:e180. Available from:
25 Morosini MVGC, Fonseca AF, Lima LD. Política Nacional de Atenção Básica 2017: retrocessos e riscos para o Sistema Único de Saúde. Saúde Debate [Internet]. 2018 jan; [cited 2019 jul 17]; 42(116):11-24. Available from:
26 Ministério da Saúde (BR). Portaria n. 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2017. Available from:
27 Crispim JEB, Barreto EF, Nogueira WBAG, Almeida SA. Assistência de enfermagem à mulher lésbica e bissexual na atenção básica: protocolo de atendimento. Rev Pesqui Cuid Fundam [Internet]. 2018; [cited 2019 jul 17]; 10(3):34-9. Available from:
28 Sousa P, Abrão FMS, Costa AM, Ferreira LOC. Humanization on the embracement of lesbians, gays, bisexuals, transvestites and transsexuals in primary care: bioethical thoughts for nursing. Rev Enferm UFPE on line [Internet]. 2011 jun; [cited 2019 jul 17]; 5(4):1064-71. Available from:
29 National Alliance on Mental Illness (NAMI). LGBTQ [Internet]. Arlington: NAMI; 2016. Available from:
30 Negreiros FRN, Ferreira BO, Freitas DN, Pedrosa JIS, Nascimento EF. Saúde de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais: da Formação Médica à Atuação Profissional. Rev Bras Educ Med [Internet]. 2019 mar; [cited 2019 jul 17]; 43(1):23-31. Available from:
31 Rosa DF, Carvalho MVF, Pereira NR, Rocha NT, Neves VR, Rosa AS. Nursing Care for the transgender population: genders from the perspective of professional practice. Rev Bras Enferm [Internet]. 2019 feb; [citado 2019 jul 17]; 72(Suppl 1):299-306. Available from:
32 Nietsche EA, Tassinari TT, Ramos TK, Beltrame G, Salbego C, Cassenote LG. Nursing training for care to the homosexual and bisexual population: students' perception. Rev Baiana Enferm [Internet]. 2018 jul; [cited 2019 jul 17]; 32:e25174. Available from:
33 McCune K, Imborek K. Clinical Care of Lesbian and Bisexual Women for the Obstetrician Gynecologist. Clin Obstet Gynecol [Internet]. 2018 dec; [cited 2019 jul 17]; 61(4):663-73. Available from:
34 Strong KL, Folse VN. Assessing Undergraduate Nursing Students' Knowledge, Attitudes, and Cultural Competence in Caring for Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Patients. J Nurs Educ [Internet]. 2015 jan; [cited 2019 jul 17]; 54(1):45-9. Available from:
35 Zoboli ELCP, Schveitzer MC. Nursing values as social practice: a qualitative meta-synthesis. Rev Latino-Am Enfermagem [Internet]. 2013 jun; [cited 2019 jul 17]; 21(3):695-703. Available from:
36 Klein DA, Malcolm NM, Berry-Bibee EN, Paradise SL, Coulter JS, Baker KK, et al. Quality Primary Care and Family Planning Services for LGBT Clients: A Comprehensive Review of Clinical Guidelines. LGBT Health [Internet]. 2018 apr; [cited 2019 jul 17]; 5(3):153-70. Available from:
Submetido em:
30/05/2019
Aceito em:
30/07/2019