Conceito de rede de atenção à saúde e suas características-chaves: uma revisão de escopo
Concepto de red de atención de salud y sus características clave: una revisión de alcance
Conceito de rede de atenção à saúde e suas características-chaves: uma revisão de escopo
Liliane Cristina Nakata; Aline Fiori dos Santos Feltrin; Lucieli Dias Pedreschi Chaves; Janise Braga Barros Ferreira
Abstract
Keywords
Resumen
RESUMEN:
Palabras clave
Resumo
Objetivo: Mapear as evidências científicas nacionais e internacionais acerca das características elencadas no conceito de rede de atenção à saúde.
Método: Trata-se de uma revisão de escopo, realizada a partir da consulta nas bases de dados PubMed, Lilacs, Scopus e CINAHL. A busca foi realizada de setembro a outubro de 2017, de forma concomitante em todas elas, tendo retornado um total de 820 registros e, após aplicação de filtros e critérios de inclusão e exclusão, 10 manuscritos compuseram a amostra.
Resultados: Mapeou-se 29 características-chave presentes nos conceitos de rede de atenção à saúde, tais como: integralidade, território definido, cooperação, coordenação, equidade, qualidade, integração, variedade de serviços, racionalidade, interdependência, garantia de direito, intersetorialidade, eficiência, eficácia, interligação, humanização, objetivo comum, longitudinalidade, ampliação do acesso, garantia de acesso, articulação, regulação, adaptabilidade, flexibilidade, abertura, fluidez, horizontalidade, formalização por contrato.
Conclusão e Implicações para a prática: As características expressaram complementaridade na formação do conceito de rede de atenção à saúde. No entanto, nota-se a ausência de um conceito totalizante para rede de atenção à saúde capaz de apresentar sua real abrangência e significado. Acredita-se que a compreensão do conceito e suas características influencie a operacionalização, governança e avaliação de desempenho da rede de atenção à saúde.
Palavras-chave
References
1 World Health Organization. The World Health Report 2000: health systems, improving performance. Geneva: WHO; 2000.
2 Organização Mundial de Saúde. Cuidados inovadores para condições crônicas - componentes estruturais para ação. Brasília: OMS; 2003.
3 Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta AZ, Brown A et al. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016;388:1545-602.
4 Souza MFM, Malta DC, França EB, Barreto ML. Transição da saúde e da doença no Brasil e nas Unidades Federadas durante os 30 anos do Sistema Único de Saúde. Cien Saude Colet. 2018;23(6):1737-50.
5 Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Cien Saude Colet. 2010;15(5):2297-305.
6 Coile RC. Governing the integrated delivery network: new models for a post-reform environment. In: Conrad DA. Integrated delivery systems: creation, management, and governance. Chicago: Health Administration Press; 1997.
7 Organização Panamericana de Saúde. A atenção à saúde coordenada pela APS: construindo as redes de atenção no SUS: contribuições para o debate [Internet]. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; 2011 [citado 2019 Fev 28]. 113 p. Disponível em:
8 Campos GW. Efeitos paradoxais da descentralização no Sistema Único de Saúde do Brasil. In: Fleury S, organizador. Democracia, descentralização e desenvolvimento: Brasil & Espanha. Rio de Janeiro: Editora FGV; 2006. p. 417-42.
9 Lima LD, Machado CV. Descentralização e regionalização : dinâmica e condicionantes da implantação do Pacto pela Saúde no Brasil. Ciênc. saúde coletiva. 2012;17(7):1903-14.
10 Portaria nº 4279 de 30 de dezembro de 2010 (BR). Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União [periódico na internet], Brasília (DF), 31 dez. 2010: Seção 1: 88 [citado 2019 Fev 28]. Disponível em:
11 Decreto nº 7508 de 28 de junho de 2011 (BR). Regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências. Diário Oficial da União [periódico na internet], Brasília (DF), 29 jun. 2011: Seção 2: 1 [citado 2019 Fev 28]. Disponível em:
12 Matta GC, Morosini MVG. Atenção à saúde. In: Pereira IB, Lima JCF, organizadores. Dicionário da educação profissional em saúde [Internet]. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz – FIOCRUZ; 2009 [citado 2019 Fev 25]. Disponível em:
13 Peters MD, Godfrey CM, Khalil H, McInerney P, Parker D, Soares CB. Guidance for conducting systematic scoping reviews. Int J Evid-Based Healthc. 2015;13:141-6.
14 Peters MDJ, Godfrey CM, McInerney P, Soares CB, Khalil H, Parker D. The Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual 2015: methodology for JBI scoping reviews [Internet]. Adelaide, South Australia: The Joanna Briggs Institute; 2015 [citado 2019 Abr 20]. Disponível em:
15 Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, The PRISMA Group. Preferred reporting items for systematic reviews and meta analyses: the PRISMA statement. PLoS Med. 2009;6(7):e1000097.
16 Provan KG, Lamb G, Doyle M. Building legitimacy and the early growth of health networks for the uninsured . Heal Care Manag. [Internet]. 2004; [citado 2017 Nov 10];29(2)117-28. Disponível em: http://www.scopus.com/inward/record.url?eid=2-s2.0-84877320913&partnerID=tZOtx3y1
17 Hartz ZM A, Contandriopoulos A-P. Integralidade da atenção e integração de serviços de saúde: desafios para avaliar a implantação de um “sistema sem muros”. Cad Saúde Pública. 2004;20(Supl 2),331-6.
18 St-Pierre M, Reinharz D, Gauthier JB. Organizing the public health-clinical health interface: theoretical bases. Med Health Care Philos. 2006;9(1):97-106.
19 Addicott R, Ferlie E. Understanding power relationships in health care networks. J Health Organ Manag. 2007;21(4-5):393-405.
20 Barceló A, Luciani S, Agurto I, Ordúñez P, Tasca R, Sued O. Mejora de los cuidados cronicos a traves de las redes integradoras de servicios de salud. Buenos Aires: Organizacion Panamericana de la Salud – OPS; 2012. 34 p.
21 Artaza Barrios O, coordenador. Transformando los servicios de salud hacia redes integradas: elementos esenciales para fortalecer un modelo de atención hacia el acceso universal a servicios de calidad en la Argentina. Buenos Aires: Organización Panamericana de la Salud - OPS; 2017. 90 p.
22 Kuschnir R, Chorny AH. Redes de atenção à saúde: contextualizando o debate. Cien Saude Colet. 2010;15(5):2307-16.
23 Santos L, Andrade LOM. Interfederal health networks: a challenge to SUS in its twentieth year. Cien Saude Colet. 2011;16(3):1671-80.
24 Chile. Ministerio de Salud. Subsecretaría de Redes Asistenciales. División de Gestión de Redes Asistenciales. Departamento de Gestión de Garantías Explícitas en Salud. Redes de atención ges y no ges [Internet]. Santiago: Ministerio de Salud; 2013. 122 p. Disponível em:
25 Tasca R, coordenador. Redes e regionalização em saúde no Brasil e na Itália: lições aprendidas e contribuições para o debate. Brasília: Organização Panamerica da Saúde; 2011. 126 p. Série NAVEGADORSUS - Série técnica para os gestores do SUS sobre redes integradas de atenção à saúde baseadas na APS, no. 4.
26 Organización Panamericana de La Salud. Informe Dawson sobre el futuro de los servicios medicos y afines 1920. Washington: Organización Panamericana de La Salud, Organizacion Mundial de La Salud; 1964. Publicacion Científica; no. 93.
27 Bispo JP Jr, De Messias KLM. Sistemas de serviços de saúde: principais tipologias e suas relações com o sistema de saúde brasileiro. Rev Saúde Com. 2005; [citado 2019 Fev 28];1(1):79-89. Disponível em:
28 Pineault R. Compreendendo o sistema de saúde para uma melhor gestão. Brasília: Conselho Nacional dos Secretários de Saúde - CONASS; 2016. 172 p.
29 Junqueira LAP. Novas formas de gestão na saúde: descentralização e intersetorialidade. Saude Soc. 1997;6(2):31-46.
30 Junqueira LAP. Intersetorialidade, transetorialidade e redes sociais na saúde. Rev Adm Pública. 2000; [citado 2019 Fev 28];34(6):35-45. Disponível em:
31 Lei nº 8080 de 19 de setembro de 1990 (BR). Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília (DF), 1990.
32 Sala A, Luppi CG, Simões O, Marsiglia RG. Integralidade e Atenção Primária à Saúde: avaliação na perspectiva dos usuários de unidades de saúde do município de São Paulo. Saude Soc. 2011;20(4):948-60.
33 Carvalho G. A saúde públlica no Brasil. Estud Av. 2013;27(78):5-26.
34 Viacava F, Ugá MAD, Porto S, Laguardia J, Moreira RS. Avaliação de Desempenho de Sistemas de Saúde: um modelo de análise. Cien Saude Colet. 2012;17(4):921-34.
35 Vilarins GCM, Shimizu HE, Gutierrez MMU. A regulação em saúde: aspectos conceituais e operacionais. Saúde Debate. 2012 out/dez;36(95):640-7.
36 Arruda C, Lopes SGR, Koerich MHA L, Winck DR, Meirelles BHS, Mello ALSF. Health care networks under the light of the complexity theory. Esc Anna Nery - Rev Enferm. [Internet]. 2015; [citado 2019 Fev 28];19(1):169-73. Disponível em:
37 Rodrigues LBB, Silva PCS, Peruhype RC, Palha PF, Popolin MP, Crispim JA et al. A atenção primária à saúde na coordenação das redes de atenção: uma revisão integrativa. Cien Saude Colet. 2014;19(2):343-52.
38 Lavras C. Atenção Primária à Saúde e a Organização de Redes Regionais de Atenção à Saúde no Brasil. Saude Soc. 2011;20(4):867-74.
39 Milagres R, Silva ASG, Rezende O. Governança colaborativa. In: Almeida LL, organizador. Governança Regional das Redes de Atenção à Saúde. Brasília: CONASS; 2016. p. 14-48.
Submitted date:
05/21/2019
Accepted date:
10/09/2019
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