Nursing in adherence to treatment of tuberculosis and health technologies in the context of primary care
Enfermería en la adhesión al tratamiento de la tuberculosis y tecnologías en salud en el contexto de la atención primaria
Enfermagem na adesão ao tratamento da tuberculose e tecnologias em saúde no contexto da atenção primária
Rayrla Cristina de Abreu Temoteo; Jovanka Bittencourt Leite de Carvalho; Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira; Maria Alzete de Lima; Yanna Gomes de Sousa
Abstract
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivo: Descrever e analisar relações entre adesão ao tratamento da tuberculose e tecnologias em saúde no contexto da atuação da enfermagem na Atenção Primária.
Método: Reflexão analítica de contexto, utilizando-se o referencial teórico de Hinds, Chaves e Cypress.
Resultados: Foram categorizados em contexto imediato, específico, geral e metacontexto, respectivamente em: ações de enfermagem na Atenção Primária e adesão ao tratamento da tuberculose; atuação do enfermeiro mediante fatores pessoais e ambientais, tecnologias em saúde e a adesão ao tratamento; influência das crenças dos enfermeiros sobre adesão ao tratamento e o estado de saúde geral; e uso de tecnologias em saúde e visão compartilhada do doente e do enfermeiro sobre a adesão ao tratamento como responsabilidade para agir preventivamente.
Conclusão e Implicações para a prática: A adesão ao tratamento da tuberculose está atrelada diretamente à substancial atuação do enfermeiro, que apresenta potencialidades para contribuir para maior articulação entre ações necessárias ao sucesso do tratamento, reduzindo as fragilidades na sua operacionalização. As tecnologias no contexto de atuação da enfermagem podem favorecer a práxis, sobremaneira no incentivo à adesão, podendo subsidiar novas estratégias adequadas à realidade dos serviços.
Palavras-chave
Referências
1 World Health Organization (WHO). Global Tuberculosis Report 2018 [Internet]. 2018; [cited 2019 mar 16]. Available from:
2 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de recomendações para o controle da tuberculose no Brasil. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2011.
3 Rodrigues ILA, Motta MCS, Ferreira MA. Representações sociais da tuberculose por enfermeiros. Rev Bras Enferm [Internet]. 2016 mai/jun; [cited 2018 jan 12]; 69(3):532-7. Available from:
4 Rossetto M, Oliveira DLLC. Reconhecendo-se como sujeito de riscos: a consciência dos possíveis danos da tuberculose. Rev Gaúcha Enferm [Internet]. 2013; [cited 2018 jan 12]; 34(4):130-136. Available from:
5 Zuñiga JA. An Integrated Review of Directly Observed Therapy for Tuberculosis in Latin America. Hisp Health Care Int [Internet]. 2015; [cited 2018 mar 05]; 13(1):46-54. Available from:
6 Andrade SLE. A discursividade de enfermeiros da Atenção Básica relacionada ao tratamento diretamente observado da tuberculose [dissertação]. João Pessoa (PB): Universidade Federal da Paraíba; 2014.
7 Guix Cornelias EM, Forcé Sanmartín E, Rozas Quesada L, Noguera Julián A. La importancia de una adinerencia correcta al tratamiento antituberculoso. Rev ROL Enferm [Internet]. 2015; [cited 2017 dez 10]; 38(1):8-15. Available from:
8 Moraes de Sabino LM, Rabelo MB, Áfio Caetano DJ, Lavinas Santos, MC, Dalva SAM. Uso de tecnologia leve-dura nas práticas de enfermagem: análise de conceito. Aquichan [Internet]. 2016 apr; [cited 2017 dez 10]; 16(2):230-239. Available from:
9 Merhy EE, Onocko R. Em busca de ferramentas analisadoras das Tecnologias em Saúde: a informação e o dia a dia de um serviço, interrogando e gerindo trabalho em saúde. In: Merhy EE, Onoko R, editores. Agir em saúde: um desafio para o público. 2a ed. São Paulo: Hucitec; 2002. p.113-50.
10 Schwonke CRG, Lunardi Filho WD, Lunardi WL, Santos SSC, Barlem ELD. Perspectivas filosóficas do uso da tecnologia no cuidado de enfermagem em terapia intensiva. Rev Bras Enferm [Internet]. 2011 feb; [cited 2015 nov 10]; 64(1):189-92. Available from:
11 Hinds PS, Chaves DE, Cypress SM. Context as a source of meaning and understanding. Qual Health Res [Internet]. 1992 feb; [cited 2017 dez 10]; 2(1):61-74. Available from:
12 Queiroz EM, De-La-Torre-Ugarte-Guanilo MC, Ferreira KR, Bertolozzi MR. Tuberculose: limites e potencialidades do tratamento supervisionado. Rev Latino-Am Enferm [Internet]. 2012 apr; [cited 2018 jan 12]; 20(2):369-77. Available from:
13 Chirinos NEC, Meirelles BHS. Fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose: uma revisão integrativa. Texto Contexto - Enferm [Internet]. 2011 jul/set; [cited 2018 jan 12]; 20(3):599-606. Available from:
14 Hino P, Takahashi RF, Bertolozzi MR, Egry EY. As necessidades de saúde e vulnerabilidades de pessoas com tuberculose segundo as dimensões acesso, vínculo e adesão. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2011 dec; [cited 2018 jan 12]; 45(spe2):1656-60. Available from:
15 Araújo LGP, Azevedo RCS, Saldanha RA. O enfermeiro e a educação em saúde, no atendimento aos portadores de tuberculose (TB) na unidade básica de saúde. Rev Pesq Cuid Fundam [Internet]. 2014 jan/mar; [cited 2017 dez 10]; 6(1):378-386. Available from:
16 Chirinos NEC, Meirelles BHS, Bousfield ABS. A relação das representações sociais dos profissionais da saúde e das pessoas com tuberculose com o abandono do tratamento. Texto Contexto - Enferm [Internet]. 2017; [cited 2018 jan 17]; 26(1):e5650015. Available from:
17 Dias AAL, Oliveira DMF, Sobrinho ECR, Fredemir PF, Figueiredo RM. Tratamento da tuberculose na visão do usuário. Rev Rene [Internet]. 2013; [cited 2018 jan 14]; 14(6):1133-40. Available from:
18 Reiners AAO, Azevedo RCS, Vieira MA, Arruda ALG. Produção bibliográfica sobre adesão/não-adesão de pessoas ao tratamento de saúde. Ciênc Saúde Colet [Internet]. 2008 dec; [cited 01 feb 2019]; 13(Suppl 2):2299-306. Available from:
19 Dessunti EM, Meier DAP, Donath BC, Fragoso da Costa AAN, Guariente MHDM. Infecção latente de tuberculose: adesão ao tratamento e evolução dos casos. Rev Enferm UERJ [Internet]. 2013 dez; [cited 2018 jan 15]; 21(esp2):711-7. Available from:
20 Rego CCD, Macêdo SM, Andrade CRB, Maia VF, Pinto JTJM, Pinto ESG. Processo de trabalho da enfermeira junto à pessoa com tuberculose na atenção primária à saúde. Rev Baiana Enferm [Internet]. 2015 jul/set; [cited 2018 fev 18]; 29(3):218-28. Available from:
21 Sousa LO, Mitano F, Lima MCRAA, Sicsú AN, Silva LMC, Palha PF. Short-course therapy for tuberculosis: a discourse analysis. Rev Bras Enferm [Internet]. 2016 dec; [cited 2018 mar 19]; 69(6):1154-63. Available from:
22 Wysocki AD, Ponce MAZ, Brunello MEF, Beraldo AA, Vendramini SHF, Scatena LM, et al. Atenção Primária à Saúde e tuberculose: avaliação dos serviços. Rev Bras Epidemiol [Internet]. 2017 jan/mar; [cited 2019 fev 01]; 20(1):161-75. Available from:
23 Michaels C, McEwen MM, McArthur DB. Saying "no" to professional recommendations: Client values, beliefs, and evidence-based practice. J Am Acad Nurse Pract [Internet]. 2008 dec; [cited 2018 fev 19]; 20(12):585-9. Available from:
24 James S, Watson M. Mycobacterium tuberculosis: implications for district nurses. Br J Community Nurs [Internet]. 2010 oct; [cited 2018 mai 16]; 15(10):492-5. Available from:
25 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Brasil Livre da Tuberculose: Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose como Problema de Saúde Pública. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2017.
26 Mkopi A, Range N, Amuri M, Geubbels E, Lwilla F, Egwaga S, et al. Health workers' performance in the implementation of Patient Centred Tuberculosis Treatment (PCT) strategy under programmatic conditions in Tanzania: a cross sectional study. BMC Health Serv Res [Internet]. 2013 mar; [cited 2018 abr 12]; 13(101):1-7. Available from:
27 Farias S, Medeiros C, Mauro M, Ghelman L, Araujo E. The quality of life of clients with tuberculosis in the context of primary. Rev Enferm UERJ [Internet]. 2013 jul/set; [cited 2018 fev 19]; 21(3):349-54. Available from:
28 Freitas KG, Sobrinho ECR, Piai TH, Figueiredo RM. Family health nursing assistants knowledge on tuberculosis. Rev Rene [Internet]. 2013; [cited 2018 mar 13]; 14(1):3-10. Available from:
29 O'Donnel MR, Daftary A, Frick M, Hirsch-Moverman Y, Amico KR, Senthilingam M, et al. Re-inventing adherence: toward a patient-centered model of care for drug-resistant tuberculosis and HIV. Int J Tuberc Lung Dis [Internet]. 2016 apr; [cited 2018 abr 16]; 20(4):430-4. Available from:
30 Gelmanova IY, Taran DV, Mishustin SP, Golubkov AA, Solovyova AV, Keshavjee S. 'Sputnik': a programmatic approach to improve tuberculosis treatment adherence and outcome among defaulters. Int J Tuberc Lung Dis [Internet]. 2011 oct; [cited 2018 mai 12]; 15(10):1373-9. Available from:
31 Khachadourian V, Truzyan N, Harutyunyan A, Michael ET, Harutyunyan T, Petrosyan V. People-centered tuberculosis care versus standard directly observed therapy: study protocol for a cluster randomized controlled trial. Trials [Internet]. 2015 jun; [cited 2018 mar 29]; 16:281. Available from:
32 Lewin S, Green J. Ritual and the organisation of care in primary care clinics in Cape Town, South Africa. Soc Sci Med [Internet]. 2009 apr; [cited 2018 mar 12]; 68(8):1464-71. Available from:
Submetido em:
03/10/2018
Aceito em:
05/06/2019