HIV/AIDS care: analysis of actions and health services integration
Asistencia al VIH/SIDA: análisis de la integración de acciones de y servicios de salud
Assistência ao HIV/aids: análise da integração de ações e serviços de saúde
Gabriela Tavares Magnabosco; Lívia Maria Lopes; Rubia Laine de Paula Andrade; Maria Eugênia Firmino Brunello; Aline Aparecida Monroe; Tereza Cristina Scatena Villa
Abstract
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivo: Analisar a integração das ações e serviços de saúde na assistência às Pessoas Vivendo com HIV/aids (PVHA), pelos Serviços de Atenção Especializada ao HIV/aids (SAE) de Ribeirão Preto-SP.
Métodos: Estudo descritivo exploratório do tipo inquérito. Foram entrevistadas 253 PVHA mediante questionário estruturado. Os dados foram analisados por indicadores classificados em: insatisfatórios - médias de 1 a 2,5; regular - entre 2,6 e 3,5; satisfatórios - de 3,6 a 5; e análise de correspondência múltipla.
Resultados: A integração das ações de saúde na assistência às PVHA obteve média 3,7 (dp=1,7), satisfatória. A integração horizontal foi satisfatória quanto ao uso do prontuário nas consultas, e a vertical quanto ao encaminhamento a outros serviços de saúde. Encontrou-se baixa utilização da Atenção Básica e Pronto-Atendimento.
Conclusão: Há necessidade de empoderamento dos indivíduos com fornecimento de resultados de exames, fortalecimento da referência/contrarreferência e retaguarda dos SAE a outros serviços que atendem HIV/aids.
Palavras-chave
References
1 Figueiredo LA, Lopes LM, Magnabosco GT, Andrade RLP, Faria MF, Goulart VC, et al. Provision of health care actions and services for the management of HIV/AIDS from the users' perspective. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2014; [cited 2016 Apr 4]; 48(6):1024-31. Available from:
2 Mendes EV. A construção social da atenção primária à saúde. Brasília (DF): Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS; 2015.
3 United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS)/World Health Organization (WHO). Diagnostics Access Initiative to achieve the 90-90-90 treatment target. Geneva: UNAIDS; 2015.
4 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde - Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Boletim Epidemiológico HIV/Aids 2016. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2016.
5 Kadri MR, Schweickardt JC. As Organizações da Sociedade Civil no enfrentamento à AIDS no Amazonas, Brasil. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2015; [cited 2017 Oct. 10]; 20(5):1331-9. Available from:
6 Silva SF. Organização de redes regionalizadas e integradas de atenção à saúde: desafios do Sistema Único de Saúde (Brasil). Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2011; [cited 2016 Apr 10]; 16(6):2753-62. Available from:
7 Silva MVS, Miranda GBN, Andrade MA. Sentidos atribuídos à integralidade: entre o que é preconizado e vivido na equipe multidisciplinar. Interface (Botucatu) [Internet]. 2017; [cited 2017 Oct 17]; 21(62):589-99. Available from:
8 Odeny TA, Penner J, Lewis-Kulzer J, Leslie HH, Shade SB, Adero W, et al. Integration of HIV Care with Primary Health Care Services: Effect on Patient Satisfaction and Stigma in Rural Kenya. AIDS Res Treat [Internet]. 2013; [cited 2017 Oct 13]; 2013:485715. Available from:
9 Bousquat A, Giovanella L, Campos EMS, Almeida PF, Martins C, Mota PHS, et al. Atenção primária à saúde e coordenação do cuidado nas regiões de saúde: perspectiva de gestores e usuários. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2017; [cited 2017 Oct 17]; 22(4):1141-54. Available from:
10 Silva KL, Sena RR. Comprehensive health care: indications from the training of nurses. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2008; [cited 2016 Apr 10]; 42(1):48-56. Available from:
11 Mattos RA. Integralidade e a formulação de políticas específicas de saúde. In: Pinheiro R, Mattos RA, orgs. Construção da integralidade: cotidiano, saberes e práticas em saúde. Rio de Janeiro (RJ): ABRASCO; 2003. p. 45-59.
12 Lopes LM, Magnabosco GT, Andrade RLP, Ponce MAZ, Wysocki AD, Ravanholi GM, et al. Coordenação da assistência prestada às pessoas que vivem com HIV/AIDS em um município do Estado de São Paulo, Brasil. Cad Saúde Pública [Internet]. 2014; [cited 2016 Mar 4]; 30(11):2283-97. Available from:
13 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) (BR). Panorama populacional Ribeirão Preto-SP [Internet]. 2014; [cited 2014 May 12]. Available from:
14 Magnabosco GT, Lopes LM, Andrade RLP, Brunello MEF, Monroe AA, Villa TCS. Tuberculosis control in people living with HIV/AIDS. Rev Latino Am Enferm [Internet]. 2016 Sep; [cited 2018 May 25]; 24:e2798. Available from:
15 Nemes MIB, Alencar TMD, Basso CR, Castanheira ERL, Melchior R, Alves MTSSB, et al. Avaliação de serviços de assistência ambulatorial em aids, Brasil: estudo comparativo 2001/2007. Rev Saúde Pública [Internet]. 2013; [cited 2017 Oct 13]; 47(1):137-46. Available from:
16 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e AIDS. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da infecção pelo HIV em adultos. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2017. Available from:
17 Almeida CM, Macinko J. Validação de uma metodologia de avaliação rápida das características organizacionais e do desempenho dos serviços de atenção básica do Sistema Único de Saúde (SUS) em nível local. Brasília: OPAS; 2006.
18 Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais. Protocolo de Acompanhamento Ambulatorial do Paciente com HIV/AIDS. Belo Horizonte: FHEMIG; 2013.
19 Hartz ZMA, Contandriopoulos AP. Integralidade da atenção e integração de serviços de saúde: desafios para avaliar a implantação de um "sistema sem muros". Cad Saúde Pública [Internet]. 2004; [cited 2016 Jan 10]; 20(Supl.2):S331-6. Available from:
20 Núñez RT, Lorenzo IV, Naverrete ML. La coordinación entre niveles asistenciales: una sistematización de sus instrumentos y medidas. Gac Sanit [Internet]. 2006; [cited 2016 Mar 2]; 20(6):485-95. Available from:
21 Arruda C, Lopes SGR, Koerich MHAL, Winck DR, Meirelles BHS, Mello ALSF. Redes de atenção à saúde sob a luz da teoria da complexidade. Esc Anna Nery [Internet]. 2015; [cited 2017 Oct 14]; 19(1):169-73. Available from:
22 Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura; 2002.
23 Rivera FJU, Artmann E. Inovação e agir comunicativo: redes e tecnologias de gestão para a saúde. Cad Saúde Pública [Internet]. 2016; [cited 2017 Oct 15]; 32(Sup 2):e00177014. Available from:
24 Bonfada D, Cavalcante JRLP, Araujo DP, Guimarães J. A integralidade da atenção à saúde como eixo da organização tecnológica nos serviços. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2012; [cited 2016 Apr 12]; 17(2):555-60. Available from:
25 Giovanella L, Almeida PF. Atenção primária integral e sistemas segmentados de saúde na América do Sul. Cad Saúde Pública [Internet]. 2017; [cited 2017 Oct 17]; 33(Supl 2):e00118816. Available from:
26 Borges MJ, Sampaio AS, Gurgel IG. Trabalho em equipe e interdisciplinaridade: desafios para a efetivação da integralidade na assistência ambulatorial às pessoas vivendo com HIV/Aids em Pernambuco. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2012; [cited 2016 Apr 10]; 17(1):147-56. Available from:
27 Erdmann AL, Andrade SR, Mello ALSF, Drago LC. Secondary Health Care: best practices in the health services network. Rev Latino Am Enferm [Internet]. 2013; [cited 2016 Apr 10]; 21(no.esp):131-9. Available from:
Submitted date:
01/16/2018
Accepted date:
05/29/2018
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