Mediating autonomy: an essential care practice in mental health
Mediación de la Autonomía: un cuidado esencial en salud mental
Mediar a autonomia: um cuidado essencial em saúde mental
Virginia Faria Damásio Dutra; Hercules Rigoni Bossato; Rosane Mara Pontes de Oliveira
Abstract
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivos: Identificar as práticas da Enfermagem Psiquiátrica na mediação da autonomia de sujeitos sociais comprometidos pela sua história psiquiátrica e analisar as práticas da Enfermagem Psiquiátrica voltadas para a autonomia dos sujeitos que frequentam um Centro de Atenção Psicossocial III.
Métodos: Pesquisa Convergente-Assistencial, com observação, entrevista semiestruturada com os sete enfermeiros de um Centro de Atenção Psicossocial e quatro Grupos Educativos, no ano de 2013. A análise dos dados sustentou-se no Construcionismo Social.
Resultados: A autonomia apresenta-se como um cuidado que possibilita ao usuário ser o protagonista da sua vida, reconhecendo seus limites e suas possibilidades. Mesmo com o transtorno mental as potencialidades dos usuários devem ser reconhecidas.
Conclusão: Os enfermeiros apostam na autonomia e na liberdade como fundamento do cuidado que poderão ser estimulada, mediada ou negociada.
Implicações para a prática: Reforça-se a inclusão de "mediar a autonomia" como uma ação de cuidado aos usuários.
Palavras-chave
Referências
1 Paim L. Impactos produzidos pela Pesquisa Convergente Assistencial. In: Trentini M, Paim L. Pesquisa convergente assistencial: um desenho que une o fazer e o pensar na prática assistencial em saúde-enfermagem. 3ª ed. Porto Alegre: Moriá; 2014. p.71-92.
2 Paranhos-Passos F, Aires S. Reinserção social de portadores de sofrimento psíquico: o olhar de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial. Physis [Internet]; 2013 [cited 2016 Jul 06]; 23(1):13-31. Available from:
3 Junqueira AMG, Carniel IC. Olhares sobre a loucura: os grupos na experiência de Gorizia. Rev SPAGESP [Internet]. 2012 [cited 2016 Jul 07]; 13(2):12-22. Available from:
4 Gergen MM, Gergen KJ. Construcionismo social: um convite ao diálogo. Rio de Janeiro: Instituto Noos; 2010. 115p.
5 Yasui S, Luzio CA, Amarante P. From manicomial logic to territorial logic: Impasses and challenges of psychosocial care. J Health Psychol [Internet]. 2016 [cited 2016 Jul 07]; 21(3):400-408. Available from:
6 Grigolo TM, Pappiani C. Clínica ampliada: recursos terapêuticos dos centros de atenção psicossocial de um município do norte de Santa Catarina. Cad Bras Saúde Mental [Internet]. 2014 [cited 2016 Jul 07]; 6(14):1-26. Available from:
7 WHO QualityRights tool kit Assessing and improve quality and human rights in mental health and social care facilities. Geneva: World Health Organization; 2012. Available from:
8 Desviat M. La reforma psiquiátrica 25 años después de la Ley General de Sanidad. Rev Esp Salud Publica [Internet]. 2011 Oct [cited 2016 Jul 26]; 85(5):427-36. Available from:
9 Lopes F, Oliveira K, David M, Rebelo R. "Projeto Mensanus": ganhos em saúde mental. Rev Port Enferm Saúde Mental [Internet]. 2014 Jun [cited 2016 Jul 07]; (11):55-60. Available from:
10 Trentini M, Paim L. Pesquisa convergente assistencial: um desenho que une o fazer e o pensar na prática assistencial em saúde-enfermagem. 3ª ed. Porto Alegre: Moriá; 2014.
11 Gergen KJ. O movimento do construcionismo social na psicologia moderna. Rev Inter Interdisc INTERthesis [Internet]. 2009 Jan/Jul [cited 2016 Jul 07]; 6(1):299-325. Available from:
12 Alves M, Oliveira RMP. Enfermagem psiquiátrica: discursando o ideal e praticando o real. Esc Anna Nery [Internet]. 2010 Mar [cited 2016 May 17]; 14(1):64-70. Available from:
13 Oliveira RM, Furegato ARF. Assistance relation with psychiatric patient: beyond the medical paradigm. SMAD, Rev Eletrônica Saúde Mental Álcool Drog [Internet]. 2012 Jun [cited 2016 Jul 07]; 8(2):87-93. Available from.:
14 Alves TC, Oliveira WF, Vasconcelos EM. A visão de usuários, familiares e profissionais acerca do empoderamento em saúde mental. Physis [Internet]. 2013 [cited 2016 Jul 07]; 23(1):51-71. Available from:
15 Kleba ME, Wendausen A. Empoderamento: processo de fortalecimento dos sujeitos nos espaços de participação social e democratização política. Saude Soc [Internet]. 2009 Dec [cited 2016 May 17]; 18(4):733-43. Available from:
16 Martines WRV, Machado AL. Produção de cuidado e subjetividade. Rev Bras Enferm [Internet]. 2010 Apr [cited 2016 May 17]; 63(2):328-33. Available from:
17 Jorge MSB, Pinto DM, Quinderé PHD, Pinto AGA, Sousa FSP, Cavalcante CM. Promoção da Saúde Mental - Tecnologias do Cuidado: vínculo, acolhimento, co-responsabilização e autonomia. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2011 Jul [cited 2016 May 16]; 16(7):3051-60. Available from:
18 Saraceno B. A cidadania como forma de tolerância. Rev Ter Ocup Univ São Paulo 2011 Maio/Ago [cited 2016 May 16]; 22(2):93-101. Available from:
19 Willrich JQ, Kantorski LP, Chiavagatti FG, Cortes JM, Antonacci MH. The meanings constructed in the attention to a crisis in the territory: the Psychosocial Care Center as a protagonist. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2013 Jun [cited 2016 May 17]; 47(3):657-9. Available from:
20 Cadoná E, Scarparo H. Construcionismo social na atenção básica: uma revisão integrativa. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2015 Sep [cited 2016 May 16]; 20(9):2721-30. Available from:
Submetido em:
03/10/2016
Aceito em:
27/02/2017